Миома матки - причины, симптомы, лечение
Миома матки (или фибромиома) - это доброкачественная опухоль, образовавшаяся в мышечных тканях матки. Она представляется как узлы, расположенные в толще тела матки, которые растут и развиваются как внутри матки, так и выходят за ее пределы. Обычно миома проявляется у 40% женщин к 35 годам и старше. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу до 50 лет.
В соответствии с расположением опухолей в матке выделяют несколько видов миомы:
- субсерозная - опухоль развивается подбрюшинно, то есть узлы растут в брюшную полость;
- субмукозная - узлы растут в полость матки, что приводит к деформации полости;
- интерстициальная - находится в толще стенки матки.
В 5% заболеваний опухоли поражают шейку матки.
Диагностика
Наиболее эффективно для диагностики миомы бимануальное, или по-другому ручное исследование для получения представления о форме, размере и области расположении опухоли.
Также прибегают к иным исследованиям: ультразвуковое, эндоскопическое и рентгенологическое.
Причины
Что является предпосылкой возникновения миомы изучается по сей день.
К одним из наиболее часто встречаемых причин можно отнести уровень женских гормонов, значительно превышающий норму, и дефицит прогестерона, то есть гормона желтого тела яичников.
Также значимым фактором является наследственность. Риск возникновения опухоли высок у тех женщин, у кого ближайшие родственники также больны миомой матки или поликистозом яичников.
Факторы риска заболевания:
- нарушение процесса обмена половых гормонов;
- наследственность;
- артериальное давление, диабет и заболевание щитовидной железы;
- аборты или травматические роды;
- различного рода гормональные нарушения;
- избыточность веса;
- эндокринные заболевания и тп.
Симптомы
При возникновение миомы матки симптомы указывающие на нее могут меняться с размером опухолей, их расположения в матке, скорости развития и некоторых других факторов. Иногда на миому не указывают никакие внешние признаки, и ее можно обнаружить только при посещении врача.
Симптомы:
- обильные менструации, а в последствие анемия;
- нередки кровотечения, не имеющие отношения к менструальному циклу;
- нерегулярность менструальных циклов;
- боли (это явный признак того, что соседние органы сдавливаются);
- бесплодие;
- боли в пояснице;
- нарушение функции почек в результате сдавливания мочеточника.
Лечение миомы матки
К лечению миомы матки можно подходить как консервативными методами, так и оперативными способами.
В первую очередь стараются замедлить скорость развития опухоли с помощью различных препаратов гормонального и негормонального типа, в зависимостей от индивидуальных особенностей больного. Также медикаментозное лечение можно совместить с дальнейшим операционным вмешательством с целью удаления узлов.
Консервативное лечение показано больным, у которых:
- "возраст" миомы не менее 12 недель;
- узлы расположены субсерозно и интерстициально;
- отсутствие болей;
- если у больного присутствует противопоказания к хирургическим методам лечениям.
В противном случае, наиболее оптимальный способ проведения операции - это лапароскопия. Этот подход способствует более эффективной и безопасной работе с помощью новейшего медицинского оборудования на внутренних органах через порезы размером всего от 2 до 10 мм.
Лапароскопия позволяет провести операции на женщинах с миомой в любой стадии и сложности вне зависимости от количества образованных узлов в матке, а также помогает максимально скрыть послеоперационные шрамы на теле.