Оперативные вмешательства при аденоме простаты и возможные осложнения
Аденома простаты относится к одним из наиболее сложных проблем у мужчин. Это заболевание представляет собой опухолевое образование, увеличивающееся и перекрывающее мочеиспускательный канал. На начальных этапах развития аденомы врачи могут назначить медикаментозное лечение. Однако часто приходится прибегать к операбельному вмешательству, которое дарит больше шансов на выздоровление при любой стадии болезни.
Главные показания к операции
Большая часть мужчин обращается к урологу только после выявления ярко выраженных признаков болезни. В отдельных случаях можно обойтись приёмом специальных препаратов, но чаще назначается операция. Абсолютные показания к проведению операбельного вмешательства следующие:
- невозможность нормального мочеиспускания;
- периодическая гематурия;
- стабильное появление инфекций мочеполовой системы;
- ухудшение функционирования почек за счёт блокировки мочевого пузыря простатой;
- кровотечение из предстательной железы.
Специалист может назначить операцию и в тех случаях, если не помогло предыдущее медикаментозное лечение. Современная медицина достигла такого уровня, при котором устранение доброкачественных образований обеспечивает положительный исход в 100% случаев.
Важно. Резекция аденомы простаты способствует снижению риска развития рака, возникающего в 80% случаев при несвоевременном лечении.
Эффективные способы лечения
Трансуретральная резекция назначается почти всем больным с лёгкой или средней степенью тяжести аденомы. Проведение операбельного вмешательства предполагает общий или спинальный наркоз. Приблизительная продолжительность процедуры – около полутора часов. Подробнее об операции можно прочитать по ссылке.
При внушительных размерах опухоли чаще всего назначается лапароскопическая резекция. Этим способом также удаляют простату при обнаружении метастаз. Такая методика характеризуется большим количеством преимуществ, среди которых редкие осложнения, исключение возможности кровотечения и небольшой восстанавливающий период.
Также востребована полостная методика – аденомэктомия. Она предполагает резекцию аденомы сквозь надрез между лобком и пупком. Методом детального осмотра врач обнаруживает расположение гиперплазии и удаляет её посредством медицинского инструмента. В обязательном порядке устанавливается дренажная трубка и проводится катетеризация.
Новаторский подход к решению проблемы гиперплазии – эмболизация артерий простаты. Смысл этого способа состоит в закупорке сосудов, питающих образование. В результате опухоль не будет получать питательные компоненты и уменьшится в размерах. Стоит отметить, что такая операция стоит очень дорого, поэтому в нашей стране практикуется редко.
Последствия ТУР
Так как именно трансуретральная резекция считается наиболее востребованной операцией, многих интересуют возможные осложнения после её проведения. В целом последствия проявляются крайне редко, но в отдельных случаях могут иметь место. Перечислим самые основные осложнения, которые способны сопровождать резекцию образования:
- Синдром водной интоксикации. Вероятность появления – 0,2–1%. Предполагает возможность попадания ирригационной жидкости в кровеносную систему.
- Постоперационное кровотечение. Может возникнуть в случае его неправильной остановки во время операции. Обычно кровотечение проявляется в первые несколько суток после резекции и устраняется посредством введения «Дицинона» и хлористого кальция.
- Ретроградная эякуляция. Предполагает попадание спермы в мочевой пузырь. Подобное осложнение возникает при проблемах функционирования внутреннего сфинктера органа.
- Недержание мочи. Актуально примерно в 2% случаев.
- Нарушения эрекции. Это расстройство характерно для 4–10% мужчин. После операции практически треть пациентов ощущает дискомфорт в сексуальной жизни. Нормальные функции восстанавливаются примерно в течение 12 месяцев.
Серьёзные последствия чаще характерны для ситуаций, когда больной поздно обратился за помощью к специалисту. Поэтому врачи советуют своевременно принимать меры по лечению аденомы, поскольку ранее выявление болезни минимизирует риск появления осложнений.
"Источник: сайт Neurourologist.ru"