БИПАП-аппарат для пациентов с хронической легочной недостаточностью
БИПАП-аппарат (другое название BiPAP) – это медицинский прибор, обеспечивающий вспомогательную вентиляцию лёгких. Он представляет собой компрессор, который подаёт в дыхательную систему воздушную смесь под давлением. Частоту работы компрессора задет ритм дыхания больного: в дыхательном блоке находится специальный датчик, получающий данные о фазе вдоха и выдоха. Когда пациент делает вдох, устройство повышает давление, заставляя воздух попасть в дыхательные пути. При выдохе же давление резко уменьшается, чтобы углекислый газ беспрепятственно вышел наружу. В этом и заключается процедура вспомогательной ИВЛ, благодаря которой увеличивается объём дыхания, снижается нагрузку на мускулатуру и стимулируется газообмен в лёгких.
Показания к терапии
БИПАП-аппарат рекомендуется в следующих ситуациях:
- больным с обструктивным апноэ;
- пациентам, страдающим хронической респираторной недостаточностью, нервно-мышечными и сердечно-лёгочными заболеваниями;
- лицам, прошедшим СИПАП-терапию без достижения должного эффекта и при прогрессировании заболевания;
- людям, страдающим гиповентиляцией из-за избыточного веса.
На мировом рынке представлены разные виды БИПАП-устройств. При выборе модели необходимо учитывать конкретный диагноз и уровень отклонения от нормального состояния, а также полагаться на рекомендации врача.
Режимы работы BIPAP-аппаратов
Производители этого оборудования снабжают свои устройства тремя основными режимами вентиляции лёгких. У каждого из них имеется собственная маркировка – S (спонтанный), T (принудительный) и (ST) – смешанный: спонтанный с поддержкой дыхательного ритма.
- Spontaneous – система заранее устанавливает определённый режим давления воздуха, поддеживая ритм больного. Если дыхание пациента прекращается, устройство начинает функционировать автоматически. Оно или переходит в режим ожидания, или начинает делать ИВЛ – 8 вдохов в минуту.
- Spontaneous Timed – система сама задаёт ритм дыхания, не допуская остановки или прекращения этого процесса. Устройство может либо обеспечивать поддержкой дыхательные усилия больного, либо делать за него вдохи в необходимом ритме.
- Timed – необходимая частота выдохов и вдохов обеспечивается принудительно, вне зависимости от усилий пациента. Данный режим используется в случае отсутствия возможности синхронизировать устройство с дыханием больного. Он обеспечивает стабильный уровень вентиляции и снимает нагрузку с дыхательных мускулов.
Оборудование настраивает врач после соответствующего обследования. Периодически режим работы БИПАП-устройства необходимо корректировать.