TOP-5 событий по версии Центра медицинского права
По мнению управляющего ООО «Центр медицинского права» Алексея Панова, на сегодняшний день актуально пять тем, вызвавших резонанс в медицинском сообществе и серьезно повлиявших на осуществление врачами своей профессиональной деятельности. Первую строчку в своеобразном аналитическом рейтинге актуальных событий занимает вопрос «Возможны ли надзорные каникулы для медицинского бизнеса?»
«Президент Путин в своем ежегодном Послании Федеральному собранию обозначил необходимость надзорных каникул для бизнеса, - пишет в своем блоге Алексей Панов. - Выяснилось, что они будут предоставляться с 2016 года. Глава кремлевской администрации Сергей Иванов пояснил, что необходимо уйти от модели тотальных проверок и перейти на так называемый риск – ориентированный подход.
При этом высокопоставленный чиновник считает, что реализация данного подхода заключается в том, что проверять надо всех и там, где деятельность несет риски для здоровья и жизни. Медицинская деятельность напрямую связана с риском для здоровья и жизни. Поэтому абсолютно неясно, как государство намерено реализовывать надзорные каникулы для медицинских организаций. Да еще в условиях создания провозглашенной президентом централизованной системы государственного контроля за качеством работы медицинских организаций».
Тема №2 – «Для знакомства с медицинской документацией потребуется помещение». «Право пациента на знакомство с медицинской документацией установлено Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», - обращает внимание медицинский юрист. - Минздрав подготовил проект приказа, регулирующего порядок ознакомления с медицинской документацией.
Согласно данному проекту медицинская организация будет обязана выделить для ознакомления отдельное помещение, обеспечивающее комфортное расположение граждан и оборудованное системой видеонаблюдения. По желанию пациента при ознакомлении должен присутствовать медицинский работник, дающий в доступной форме разъяснения по информации, имеющейся в медицинской документации, в том числе: о результатах медобследования пациента, об установленном диагнозе, методах оказания медпомощи и связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи. Данный приказ распространяется на все медицинские организации не зависимо от формы собственности. Может быть, данное требование будет внесено как лицензионное и тогда придется в обязательном порядке изыскивать площади. На третьем месте – угроза штрафа за неудовлетворение требований потребителя.
«Закон «О защите прав потребителей» предусматривает взыскание в пользу потребителя штраф в размере 50% от суммы удовлетворенных исковых требований в качестве «воспитательной меры» для организаций, не удовлетворивших требования потребителей в добровольном порядке при наличии на то оснований, - напоминает Алексей Валентинович. - Привожу пример работы данной правовой нормы.
В Новосибирске был предъявлен иск потребителя к лечебному учреждению о возмещении морального и материального вреда, причиненного в результате оказания некачественного оказания медицинских офтальмологических услуг. Суд первой инстанции отказал в удовлетворении этих требований. Новосибирский областной суд установил, что в результате некачественного оказания офтальмологических услуг ответчиком истица полностью лишилась зрения, ей установлена I группа инвалидности, утрата профессиональной трудоспособности составила 100%. Суд апелляционной инстанции взыскал с медучреждения в счет компенсации морального и материального вреда штраф в размере 5,4 млн руб., а также штраф в размере 2,7 млн руб. за неудовлетворение требований потребителя в добровольном порядке. Итого – 8,1 млн руб. в пользу пациента.
Сумма значимая. Поэтому при наличии претензий взвесьте все. Может быть, все же стоит удовлетворить требования претензии, если не сможете доказать обратное, т.к. в судебном процессе будет применена норма о 50% штрафе. Четвертую строчку рейтинга занимает посыл, что россияне не отличаются хорошим здоровьем. «Министр здравоохранения Вероника Скворцова сообщила, что к концу ноября диспансеризацию прошли более 37 млн человек, из них 22 млн взрослых и 15 млн детей, - приводит данные ведомства Управляющий ООО «Центр медицинского права».
- У 19% всех осмотренных впервые были выявлены различные серьезные заболевания, о которых люди даже не догадывались. У 45% обнаружились сформированные хронические заболевания. У каждого 13-го диагностирована сердечнососудистая патология. Каждый 126-й страдает заболеваниями органов дыхания. У каждого 750-го обнаружено онкологическое заболевание. Из этих данных следует, что спрос на медицинское обслуживание ввиду плачевного состояния здоровья наших соотечественников(в силу разных причин) остается стабильным.
Эти потребности частная медицина, может быть, и должна удовлетворять, показывая потребителям свои конкурентные преимущества (сервис, качество, безопасность) в сравнении с бюджетным (бесплатным здравоохранением). Указанную информацию ваши врачи могут использовать при обращении с пациентами, суть которой сводится к банальной фразе – нет здоровых людей, есть недообследованные… И, наконец, замыкает обзор информация о том, что в 2015 году будут предприняты попытки по саморегулированию в медицине.
«Глава комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Калашников в ходе пресс-конференции 25 декабря 2014 г. сообщил о намерении подготовить законопроект о саморегулировании при осуществлении медицинской деятельности к весенней сессии 2015 г., - доводит до сведения Алексей Панов. - Напомню, что саморегулирование возможно на условиях объединения субъектов предпринимательской (юридические лица, например, медицинские организации, и индивидуальные предприниматели) или профессиональной деятельности (физические лица, осуществляющие профессиональную деятельность, например, врачи).
В настоящее время уже существует ряд СРО, объединяющих медицинские организации, основанные на частной форме собственности, в Москве, Санкт-Петербурге, Пензе, Красноярске, и в других городах. Создание СРО по профессиональной деятельности настойчиво лоббирует Национальная медицинская палата во главе с Леонидом Рошалем и явно намеревается занять в возможном СРО главенствующие позиции». «Будет ли реализована инициатива Сергея Калашникова? Могу предположить, что законопроект подготовят, но вот его дальнейшее прохождение мне представляется пока сомнительным, - считает Алексей Валентинович.
- Почему? Потому что в политических кругах подобная инициатива не звучала (в Послании президента она не упоминалась). Министр здравоохранения Вероника Скворцова ее тоже не афишировала. В первой половине 2015 года планируется проведение очередного форума действий Общероссийского народного фронта, посвященного проблемам в здравоохранении (по инициативе Владимира Путина). Возможно, именно на нем и будет озвучено политическое решение по обязательному саморегулированию в медицине».
