Юлия Викторовна! 17.07.14 я привозила к вам на консультацию отца, 75 лет, был поставлен диагноз миастения глазная форма. В тот же день он принял калимин, где- то через час произошло улучшение: прибавилось сил, открылся глаз, голова стала удерживаться в нормальном положении, улучшилось жевание. Отец стал принимать препарат по казенной вами схеме, получил 4 инъекции дексаметазона. Однако, на фоне указанных улучшений его состояния, диплопия все еще сохраняется, на третий день голова опять стала плохо держаться в нормальном положении. Сегодня мы увеличили дозу калимина на 1 т. в утренний прием, но пока ничего не изменилось. 17.07.14 ему была сделана МРТ головного мозга, заключение: МР- признаки единичных лакунарных кист постинфартного генеза; сосудистой энцефалопатии и заместительной гидроцефалии на фоне атрофических изменений. МРТ артерий г.м., заключение: вариант не замкнутого Виллизиевого круга, с признаками снижения скорости кровотока по обеим ВСА и начальным сегментам СМА. Это плюс к его эртрузиям и протрузиям шейного отдела позвоночника и и спондилоартриту. Скажите насколько эти изменения влияют на его состояние, и чем они опасны? Поможет ли увеличение дозы калимина, или нужно еще какое-то дополнительное лечение? Заранее спасибо!

Здравствуйте!Прием калимина продолжайте до 2 таблеток 3 раза в день. Кроме этого добавьте к лечению мексидол 5 мл - можно внутримышечно, а можно внутривенно капельно на 200 мл 5% глюкозы - 10 раз, и церебролизин - можно 5 мл внутримышечно или 20 мл внутривенно капельно на 200 мл физиологического раствора - 10 раз. Капельницы можно делать одновременно, одну бутылочку за другой. Важно - после еды! И следите за питанием - утром должен быть белок, овощи, кефир, хлеб, чай, мед - хоть по чуть чуть. В обед белковый бульон или суп, зелень и йогурт или кефир, чай, в ужин  - белок, овощи и фрукты, можно кашу. Следите, чтобы порядка 200 г белка любого в сутки было, 1 яйцо, 2 стакана кефира.На МРТ изменения не свежие и сейчас это не определяет тяжесть состояния Вашего папы.При миастении может быть криз - это резкое затруднение дыхания из-за слабости дыхательных мышц. Если вдруг что-то похожее будет - смело вызывайте скорую помощь и говорите, что у него миастенический криз. Это показание для экстренной госпитализации. Врачи должны знать какая доза у вас калимина, чтобы добавить инъекционную форму необходимых препаратов (это для общей информации).С уважением, Ю.В.