Аноним3 Июня 2012

14 лет наблюдаюсь с диагнозом узловой нетоксический зоб. Эутиреоз. На УЗИ (наблюдение у одного узиста, Находка) всегда выявлялся узел в левой доле щитовидной железы с четкими ровными контурами, с halo. Последние два УЗИ следующие: 26.07.11 Узел с halo, 0,71*0,62*1,23 с кальцинатами, солидным разрастанием внутри узла; 3.05.2012 V узла 0,32куб.см, 0,91*0,63*1,17, на 1/2 узла имеется внутрикистозное разрастание средней эхоплотности с кальцинатами, неровными контурами, прорастанием узла по задней стенке, с солидным компонентом, общий объем железы 13,1куб.см. Было три биопсии: 09.01.09 (Асклепий, Капитонова): Множественное скопление уплощенного эпителия. Группы уплощенного эпителия в состоянии умеренной пролиферации, апокринизированный эпителий. 05.09.10 (Асклепий, Капитонова): Эритроциты. Лимфоидные элементы разной степени зрелости. Коллоид. Разрозненные макрофаги, бетта клетки, мелкие скопления фолликулярного эпителия. Макрофаги. 19.08.2011 (Кабанцев, Романюк) только коллоид. Остальная ткань в норме, лимфоузлы в норме, кровь на гормоны в норме. Врач направил на повторное узи к другому узисту. Узи от 28.05.12(первая краевая, 9.30): узел левой доли 1,2*0,8, описания узла нет, снимок не дали. Общий объем железы 8,6 куб.см. Узи 28.05.12 (Прапорщика Комарова 7, Кагановская, 10.30): В левой доле, в нижнем сегменте, по заднему контуру, лоцируется гипоэхогенное образование 0,8*0,9*1,2, с четким ровным контуром, с зоной "экспансии" однородное. При ЦДК -кровоток внутри узла и по периферии. Эластография - окрашивается, как ткань средней жесткости, общий объем железы 17,1см. куб. Один врач настаивает на операции. Другой врач говорит ничего страшного нет, но если хотите, то по вашему желанию мы вам удалим. Третий не знает, что делать. Узи разные, биопсии, как выяснилось, не информативны и что делать дальше?

Валикова Ольга Владимировна3 Июня 2012

Добрый день,в такой ситуации надо делать пункцию, т.к. последняя у Вас была в 2011 г. Решающий момент для хирургического лечения это пункционная биопсия.

Валикова Ольга Владимировна

Валикова Ольга Владимировна

врач эндокринолог

Личный кабинет