Аноним 19 Октября 2011

Здравствуйте.Меня интересует в возрасте 21 год есть смысл делать. Я знаю, что советуется делать после 18, но если я не ошибаюсь, окончательно зрение формируется к 23 годам и возможно ли после операции в этот период оно может упасть снова? 2) Улучшение после операции остается на всю жизнь? Я слышал, что после 40 лет из-за операции падает зрение, потому что теряется эластичность хрусталика из-за операции. Правда ли это? 3) Я знаю, чем меньше минус, тем легче операция. Но мне все равно интересно, насколько опасна операция всего при -2.5 и -3.0? 4) Какие технологии считаются на данный момент самыми лучшими по лазерной хирургии? Я слышал, Ласик, но что за последними года ни его не изменилось в технологии. Или просто остается название или может сам метод тот же, а аппаратура меняется в начинке? Какие изменения? Или как опыт за этот период больше ничего? Это вроде бы все. Вот почему я спрашиваю, есть ли смысл при всех этих минусах. Я хочу знать эти минусы, сопоставить плюсы, чтобы решить - делать ли мне или нет.

Кириенко Андрей Владимирович 20 Октября 2011

Здравствуйте. Суть современных методов - ЛАСИК/РЭИК, ФЕМТОЛАСИК - в одном: сформировать лоскут (флэп), воздействовать на роговицу, вернуть лоскут обратно. Вопрос в том, каким инструментом формируется лоскут. ЛАСИК/РЭИК - микрокератомом, ФЕМТОЛАСИК - фемтосекундным лазером. Второй способ еще не так давно внедрен в практику. На наш взгляд, на сегодняшний момент формирование лоскута микрокератомом дает более точные и прогнозируемые результаты (край лоскута более ровный). Операцию проводят после 18 лет, если зрение стабильно 1-2 года. Если нет стабильности, продолжают наблюдать.  Если зрение было стабильно до операции, то и после нее оно обычно стабильно. Сам эффект операции стабилен, однако никто не может гарантировать Вам, что дальнейшего прогрессирования не будет, к сожалению. Операция не лечит, это лишь способ коррекции, как очки и линзы. Но практика показывается, если зрение уже стабилизировалось окончательно, то значительных изменений уже не будет. После 40 лет у всех людей начинает меняться эластичность хрусталика, появляется возрастная дальнозоркость (пресбиопия). Это возрастная норма. Это никак не связано с операцией. Просто у кого-то раньше, у кого-то - позже. Придется пользоваться очками для близи. Надо помнить, что у близоруких людей зрение вблизи лучше. И для некоторых профессий небольшая близорукость даже на руку. Это необходимо учитывать при принятии решения о необходимости коррекции зрения.  При высоких степенях миопии можно сделать небольшую недокоррекцию. Средняя степень миопии - самая идеальная для коррекции. Опасность не зависит лишь от минуса. Все в комплексе важно. Например, при высокой степени и недостаточной толщине роговицы операции не проводятся, поскольку толщины роговицы просто может не хватить, чтобы убрать весь минус. (Есть понятие остаточной толщины роговицы, меньше которой быть не должно. Когда толщина роговицы пограничная - вот тут появляются риски, если решиться на коррекцию). Опять же, у вас небольшая миопия и толщины роговицы должно хватить, чтобы убрать весь минус.  

Кириенко Андрей Владимирович

Кириенко Андрей Владимирович

врач офтальмолог, к.м.н.


Личный кабинет