Здравствуйте, Татьяна Ивановна. Моему сыну 1 год и 3 мес. Есть фимоз (отверстие менее 1 мм, не открывается). Хирург в поликлинике рекомендовал обрезание. Я очень не хочу это делать. Подскажите, какова тактика ведения и как часто требуется наблюдение? Спасибо.

Здравствуйте. Фимоз - сужение крайней плоти, может быть врожденным, приобретенным - рубцовым, физиологическим. Учитывая разнообразие форм в каждом конкретном случае тактика определяется индивидуально. Чатые рецидивы баланопостита (воспаление крайнейплоти), затруднение мочеиспускания являются основными показаниями к оперативному лечению. В некоторых случаях ребенка может ничего не беспокоить, но оперативное лечение необходимо с целью профилактики осложнений. Диаметр 1 мм с регидным наружным кольцом крайней плоти подразумевает оперативное лечение. Иногда пытаются провести принудительное расширение (бужирование) крайней плоти, но данная манипуляция вызывает появление трещин, рубцевание и как следствие формирование рубцового фимоза. Считается, что обрезание крайней плоти важно с гигиенической точки зрения и играет большое значение в профилактике рака головки полового члена. Возможен вариант наблюдения в ближайшее время: Гигиена наружных половых органов для исключения воспалительных процессов. Контроль анализов мочи 1 раз в 3 мес. Осмотр специалистом 1 раз в 3 мес. При отсутствии динамики необходимо решить вопрос об оперативном лечении