Аноним 26 Апреля 2019

Добрый день! Писала вам пятого апреля про брата. Проблема - низкий чсс. Ваш ответ :По давлению замечаний нет, продолжайте амлодипин, по пульсу - нужно сделать ХМ-ЭКГ для исключения синдрома слабости синусового узла, обязательно отразить мин. ЧСС ночью, количество пауз, превышающих 2500 см, длительность макс. пауз. Сделал ХМ-ЭКГ. Заключение: за время мониторирования регистрируется синусовый ритм: Среднесуточная чсс 32 в мин; максимальная чсс - 101 в мин. Желудочковая э/с одиночная - 6; Наджелудочковая э/с: одиночная -12, парная -10; Паузы за счёт синусовой аритмии с удлинением RR до 1990 мсек -65 эпизодов ; Синоартриальная блокада 1 ст.с max удлинением RR до 2100 мсек -88 эпизодов; Синусовая тахикардия с ЧСЖ до 103 в мин -28 эпизодов ; Ишемические изменения ЭКГ НЕ выявлены. А-В блокада не обнаружена. По данным ХМ-ЭКГ - синдром тахи-брадиаритмии, признаки дисфункции СУ. Наряду с данным исследованием было проведено МРТ шейного отдела позвоночника. Возможно это как-то влияет на работу сердца? Заключение: Мр-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных протрузий С3/4, С5/6 дисков. Гемангиомы в телах С7, Th1 позвонков. Заранее спасибо за ответ.

Сейидов Валерий Гамитович 03 Мая 2019

Вы опять указали только среднесуточную ЧСС, а не отразили минимальную ночью.По тем неполным данным, что Вы представили, пациенту показана имплантация кардиостимулятора, но нужно смотреть живого человека и протокол ХМ-ЭКГ, по телефону дистанционно трудно принять окончательное решение.

Сейидов Валерий Гамитович

Сейидов Валерий Гамитович

врач-кардиолог, д.м.н.

Личный кабинет