Порядок оказания медицинской помощи в Амбулаторно-поликлиническом офтальмологическом отделении (далее АПОО).

Плановый прием пациентов специалистами АПОО проводится по предварительной записи.

Обязательным условием для предварительной записи является наличие у пациента направления лечащего врача офтальмолога по месту лечения пациента. Неотложная медицинская помощь при угрожающих для жизни состояниях оказывается безотлагательно в момент обращения больного.

Для предварительной записи и посещении АПОО при себе необходимо иметь:

- паспорт

- полис ОМС

- направление врача офтальмолога ЛПУ.

Порядок предварительной записи:

Предварительная запись на прием и обследование производится в регистратуре по телефону и при непосредственном обращении пациента, в следующем порядке:

на прием к врачам офтальмологам ежедневно с 08.00 до 20.00 час. на следующий день (срок ожидания 1 день)

на ультразвуковое исследование глаз (УЗИ) ежедневно с 08.00 до 20.00 час. на следующий день (срок ожидания 1 день)

Ко всем специалистам имеется предварительная отсроченная запись на удобное для пациента время (срок ожидания от 14 дней до 1 месяца) в регистратуре по телефону и при личном обращении пациента, электронная запись через интернет.

Прием пациентов в АПОО, проведение инструментальных и лабораторных исследований проводится строго по времени предварительной записи (указанном в листке предварительной записи, талоне амбулаторного пациента, направлении на лабораторное обследование).

В случае опоздания пациента – прием врача или исследование проводятся после окончания приема записанных по времени пациентов, при наличии у медицинского работника свободного времени (в рамках рабочего времени).

На повторное посещение время приема назначается лечащим врачом по согласованию с пациентом с выдачей пациенту талона с указанием даты и времени приема.

При наличии у пациента действующего полиса ОМС, записи на время обращения, медицинская помощь в рамках Программы госгарантий оказывается за счет средств страховщика в пределах установленных тарифов на медицинские услуги.

В случаях консультативного приема или окончания лечения у специалистов АПОО пациенту выдается заключение с подробным диагнозом, перечнем проведенных диагностических и лечебных мероприятий, дальнейшими рекомендациями.

Порядок оказания медицинской помощи в условиях офтальмологического дневного стационара.

В офтальмологический дневной стационар пациенты направляются только врачами офтальмологами АПОО по согласованию с заведующей АПОО.

Запись пациентов на плановую госпитализацию в дневной стационар осуществляет врач дневного стационара, который определяет дату госпитализации в зависимости от экстренности ситуации.

Срок ожидания плановой госпитализации в дневной стационар АПОО от 5-7 дней до 1 месяца.

Пациенты, требующие экстренной помощи, госпитализируются в день обращения.

На весь период лечения пациента в дневном стационаре его лечащим врачом является врач офтальмолог дневного стационара, который назначает пациенту необходимые консультации других специалистов, лечебно-диагностические мероприятия, контролирует их выполнение и несет полную ответственность за пациента во время его пребывания в дневном стационаре.

Критериями окончания лечения в дневном стационаре являются:

клиническое выздоровление;
окончание курса инфузионной терапии;
возможность наблюдения врачом специалистом;
потребность в круглосуточном медицинском наблюдении.

После окончания лечения в дневном стационаре пациент передается для дальнейшего наблюдения и лечения направившему его лечащему врачу.

Длительность пребывания пациентов в дневном стационаре АПОО – 2 часа.

Приём врача дневного стационара и проведение медицинских манипуляций пациентам дневного стационара проводятся по времени, назначенному врачом и медицинской сестрой дневного стационара. В случае опоздания пациента прием врача и медицинская манипуляция ему проводится после обслуживания записанных по времени пациентов, при наличии у медицинского работника свободного времени (в рамках рабочего времени).

Право внеочередного обслуживания в дневных стационарах имеют инвалиды и ветераны войн.

При наличии у пациента действующего полиса ОМС, направления врача АПОО медицинская помощь в условиях дневного стационара оказывается за счет средств страховщика, в рамках Программы госгарантий, в пределах установленного тарифа. Пациентам в рамках Программы госгарантий бесплатно предоставляются:

изделия медицинского назначения (расходные материалы): шприцы, капельницы, спиртовые салфетки, медицинские перчатки, бахилы.
лекарственные препараты согласно утвержденного главным врачом, формулярного списка лекарственных препаратов КГБУЗ «ВКДЦ» в рамках тарифа на медикаменты, утвержденного решение согласительной комиссии по принятию тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования Приморского края.

Объём лечебно-диагностической помощи пациентам дневного стационара АПОО проводится в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи больным офтальмологического профиля по каждой нозологии и включает в себя:

ежедневный осмотр врача офтальмолога дневного стационара
услуги медицинской сестры
внутривенное, внутримышечное, подкожное введения лекарственных препаратов,
инфузионное введение лекарственных препаратов,
введение лекарственных препаратов парабульбарно, лимфотропно под кожу виска, под конъюнктиву;
оксигенотерапию;
физиотерапия;
лазеротерапию;
лабораторное обследование, в том числе иммунологическое (по показаниям)

В случаях лечения сопутствующего заболевания, необходимости проведения лечения дорогостоящими лекарственными препаратами, превышающими по стоимости размеры установленного Программой госгарантий тарифа на медикаменты, отказа пациента от препаратов, предоставляемых в д/с и желания пациента получать лечения другими препаратами этой же фармакологической группы данные лекарственные препараты приобретаются пациентом (с его письменного согласия) самостоятельно.

В случае нетрудоспособности пациента на время лечения в дневном стационаре ему выдается листок нетрудоспособности.

Продление листков нетрудоспособности при лечении в дневном стационаре проводится врачебной комиссией в сроки, установленные нормативными документами по экспертизе временной нетрудоспособности.

При ухудшении течения заболевания больной переводится в стационар круглосуточного пребывания.

После окончания лечения в дневном стационаре, пациент для дальнейшего лечения и дальнейших рекомендаций направляется к лечащему врачу, направившему его в дневной стационар.

При окончании лечения пациента в дневном стационаре врач дневного стационара оформляет выписной эпикриз.

На пациента дневного стационара врач дневного стационара оформляет процедурный лист с подробным указанием всех назначенных лечебных мероприятий. Процедурный лист выдается пациенту на руки и является основанием для проведения лечебных мероприятий во всех подразделениях КГБУЗ «ВКДЦ». После окончания лечения в дневном стационаре процедурный лист вклеивается в амбулаторную карту пациента.

Медицинский работник, после оказания медицинской манипуляции заносит информацию об оказанной услуге в процедурный лист с обязательным указанием даты и заверяет своей подписью.

Время посещения дневного стационара устанавливается врачом дневного стационара при первичном осмотре больного. Время оказания медицинских услуг, оказываемых пациенту в других подразделениях КГБУЗ «ВКДЦ», устанавливается в этих подразделениях при их первом посещении пациентом в соответствии с режимом их работы.

Время, установленное для посещения пациентом дневного стационара, структурных подразделений КГБУЗ «ВКДЦ» фиксировано и указывается в процедурном листе. При его несоблюдении, пациент обслуживается после окончания приема записанных по времени пациентов, при наличии свободного времени медицинского работника (в рамках рабочего времени). В случае отсутствия у медицинского работника свободного времени медицинский работник вправе отказать опоздавшему пациенту в проведении плановой процедуры (за исключением оказания неотложной помощи).