Клиника NGC: место, где рождаются мечты

Медицинских специальностей, отвечающих за женское здоровье, много, и каждая нужна и важна в свое время. Проблема зачатия долгожданного ребенка является одной из самых болезненных в современном обществе, она коснулась многих семей, но в клинике NGC Владивосток вывели ее решение за рамки стандартных протокольных решений и применяют весь арсенал передовых вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), чтобы женщина смогла зачать и родить здорового малыша. Главное для узких специалистов клиники - сделать все возможное, а порой и невозможное, чтобы это произошло, и супружеская пара смогла после многочисленных хождений по мукам увидеть улыбающиеся и безмятежные глаза своего малютки.

Поэтому роль и значение врача-репродуктолога, занимающегося выявлением не только причин бесплодия, но и негативного влияния многих внешних факторов, которые приводят к ненаступлению беременности, сложно переоценить. Он знает об этом все и отвечает на главный вопрос - возможно ли чудо рождения новой жизни в каждом индивидуальном случае, и какие конкретные шаги необходимо для этого предпринять. Как они этого достигают, и в чем их принципиальное отличие от акушеров-гинекологов, в интервью порталу VladMedicina.ru рассказала главный врач клиники NGC Владивосток, врач-репродуктолог Алина Грачёва.

Актуальная профессия современного мира

- Алина Максимовна, когда и почему появилась профессия врача-репродуктолога, из какой специальности она родилась?

- Конечно, из акушерства и гинекологии, но это обширная специальность, предполагающая колоссальный объем информации, который необходимо знать профильному врачу. Сегодня все медицинские направления идут по пути заужения, и вспомогательные репродуктивные технологии являются ответом на изменяющуюся картину мира и требования нового времени. Бесплодие и проблемы с наступлением беременности существовали всегда, но до того, как с 80-х годов прошлого века человечество вступило в эру ЭКО, возможностей для их эффективного решения не было. А сегодня это уже целая наука, которая в значительной степени относится к гинекологии, поэтому часть «женских» врачей, чтобы добиться максимального результата, уходит в репродуктологию.

- Что все-таки это за специалист - репродуктолог, и чем он отличается от акушера-гинеколога?

- В стандартной практике акушеру-гинекологу просто нереально знать и применять все тонкости ВРТ. Да, у меня в дипломе указана специальность «акушер-гинеколог», однако в целом репродуктология отличается более глубоким пониманием причин отсутствия беременности. Врача-репродуктолога условно можно назвать координатором работы других специалистов - он, в частности, редко сам встает за операционный стол, но направляет коллегам своих пациенток для решения проблемы хирургическим путем, если он для данного случая является оптимальным. Репродуктология больше и шире, чем просто ЭКО, врач этой специальности понимает, как справиться с проблемой бесплодия максимально эффективным и при этом простым и доступным способом. К сожалению, в российских реалиях репродуктолог почти всегда равен ЭКО, т.к. пациенты оказываются на приеме достаточно поздно, когда они практически исчерпали все свои возможности и не знают, что делать дальше. В свою очередь, врач-репродуктолог - это специалист, который очень быстро и точно ставит диагноз и назначает максимально эффективную тактику лечения бесплодия. Повторюсь - если на прием попасть вовремя, то это фактически гарантия решения проблемы. Причем хлеб у акушеров-гинекологов мы не отбираем, каждый решает конкретную узкую задачу в пределах своих профессиональных компетенций. 

Чек-ап для определения фертильности

- Можете на примере собственного опыта пояснить, как проходит прием у врача-репродуктолога, и опять же, в чем его основные отличия от стандартного гинекологического приема?

- Прежде всего далеко не у каждого гинеколога в кабинете есть аппарат УЗИ, а для нас это основной диагностический инструмент. Ультразвуковое исследование позволяет быстро и адекватно оценить репродуктивный потенциал и выявить возможные проблемы. Но в той или иной степени это все же напоминает детективное медицинское расследование - мы собираем подробный анамнез, выясняем клиническую и социальную предысторию пациентки. Иногда бывает, что девушка начинает фразу, а репродуктолог может ее закончить, исходя из анализа причинно-следственных связей. Это и есть результат приобретенного опыта, полученных знаний и клинического мышления.

- В каких случаях женщинам необходимо обращаться к врачу данного профиля - только с проблемой невынашивания беременности?

- Совсем необязательно - я рекомендую проконсультироваться у репродуктолога всем молодым девушкам, которые планируют беременность даже в долгосрочной перспективе. Это своего рода чек-ап, который позволит оценить свой репродуктивный потенциал, способность к деторождению и возможные риски. Если в процессе обследования выяснится, что есть проблемы, лучше сразу понять, каким образом они могут быть решены, у каких специалистов, и принять меры заблаговременно. Тем более россиянки сегодня не спешат становиться мамами, откладывают беременность, в этом случае целесообразно сделать скрининг на фертильность заранее, чтобы выстроить оптимальный жизненный план. Пациентка может назначить прием у репродуктолога сама себе по собственной инициативе, для этого нет необходимости брать направление у гинеколога - достаточно просто записаться на консультацию в нашу клинику.

ВРТ-технологии мирового уровня

- Что может предложить врач-репродуктор в клинике NGC Владивосток, какие актуальные ВРТ-технологии у вас применяются?

- Мы делаем все, что есть в современной репродукции и генетике для помощи женщинам в вынашивании и рождении здорового малыша, у нас применяется полный спектр эффективных ВР-технологий. В штате клиники NGC работают одни из лучших на Дальнем Востоке специалистов, которые постоянно повышают свой профессиональный уровень на международных конференциях.

Мы предлагаем целых 12 программ ЭКО - от экстракорпорального оплодотворения в естественном цикле до использования разных форматов донорского материала, т.е. спермы и ооцитов. Кстати, мы единственные, кто обладает собственным банком донорских ооцитов, а не закупает их на стороне. При этом у женщины есть возможность получить их свежими, не прошедшими период заморозки, что имеет высокую ценность. А во главу угла ставим концепцию селективного переноса: один эмбрион - один плод - один здоровый ребенок.

- Сегодня в тренде отложенное материнство – в чем смысл этой процедуры и какие задачи она решает?

- Как я уже говорила, современная женщина откладывает материнство на более поздний срок, и это тенденция всех развитых стран. Желание получить образование, реализоваться в профессии и обеспечить финансовую независимость семьи выходит на первый план. Поэтому мы предоставляем возможность заморозить свои яйцеклетки, пока организм молод и обладает максимальным запасом качественных ооцитов, а при этом планировать беременность девушка может, когда во всех смыслах созреет стать мамой. Обычно это происходит после 30-35 лет. При этом пациентка в этом возрасте также может планировать наступление самостоятельной беременности, а к подготовленным заранее яйцеклеткам, прибегать только в случае наступления проблем.

Отложенное материнство используется не только по социальным, но и медицинским показаниям - перед массивными хирургическими вмешательствами, лучевой и химиотерапией в случае онкологических заболеваний, которые могут стать препятствием для рождения здорового ребенка. Кроме того, мы единственные на Дальнем Востоке можем проводить программы сбора яйцеклеток без стимуляции на любой день менструального цикла и их дозревания в лабораторных условиях (название программы - IVM).

Сегодня мы стараемся нацеливать на данные программы не только будущих мам, но и врачей - как репродуктологов, так и гинекологов, т.к. для многих девушек это единственный шанс подарить себе и миру новую жизнь.