Четверть века на грани бытия

Пациенты в больницах чаще всего запоминают лечащих врачей, хирургов, но практически не помнят тех, кто был с ними в самые критические минуты во время операции. Анестезиолог-реаниматолог – одна из самых трудных медицинских профессий. Эта работа сопряжена с ежедневным стрессом и высочайшей ответственностью, ведь если вдруг случается ситуация, угрожающая жизни пациента, врач должен моментально реагировать и за секунды принимать правильное решение. Возможно, поэтому в мире это самая дефицитная специальность. Почти четверть века отдал любимому делу заведующий отделением анестезиологии и реанимации КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница» Андрей Ячменев. О своём жизненном пути и о непростой работе доктор рассказал корр. портала VladMedicina.ru.

 

Будущий врач родился в посёлке Ярославском Хорольского района Приморского края, причем дата рождения - 15 июня - практически совпала с Днём медицинского работника. Наверное, это и определило будущую судьбу Андрея Ячменёва. Решение связать свою жизнь с медициной пришло само собой. Привлекла эта благородная профессия спасения человеческих жизней. В 10 классе, когда встал вопрос о поступлении в вуз, сомнений у молодого человека не было никаких.

 

– Я поступил во Владивостокский государственный медицинский институт в 1985 году, на следующий год меня забрали в армию. Служил в Хабаровске в медроте, санинструктором, потом по будущей специальности. Постигал азы профессии. Отслужив, вернулся в институт на второй курс. А после третьего курса работал медбратом в отделении анестезиологии в реанимации краевой больницы до окончания вуза. Там я и решил, что хочу быть именно анестезиологом. Окончил интернатуру и вернулся в родные пенаты, в Хорольский район, – вспоминает Андрей Иванович.

 

К тому времени у молодого доктора уже образовалась семья, родился ребёнок, на новом месте работы пообещали дать жильё.

 

– Когда я приехал, место анестезиолога было только в хорольской больнице, – говорит врач. - На тот момент с товарищем мы даже умудрились сделать палату интенсивной терапии в участковой ярославской больнице с помощью главного врача Сергея Васильевича Юдина. Просто в Хороле было отделение реанимации. 20 лет я там отработал. В Уссурийск на должность заведующего отделением меня пригласили в 2015 году .

 

Анестезиология-реаниматология – это специальность, сопряженная с высоким риском, которая требует от врача большого количества знаний и умений, а также очень высокую степень персональной ответственности. Медицинские учреждения не выпускают анестезиологов целым потоком, как, например, терапевтов. Ведь для того, чтобы работать в этой специальности, нужен другой склад характера и, конечно же, быстрота реакций. Во время любой операции, даже минимальной, организм больного находится в критическом состоянии.

 

– Анестезиолог защищает пациентов от хирургической агрессии и отвечает за поддержание всех жизненных функций, анестезия – это почти искусственная кома. Это пограничное состояние, в котором выключается не только сознание, но и рефлексы, которые реагируют на боль. Как правило, нас пациенты почти не помнят. В дальнейшем общаются всегда с лечащими врачами – хирургами, терапевтами. Но это нормально, мы не обижаемся, – отмечает Андрей Ячменев.

 

Анестезиолог не только проводит наркоз больному, он наблюдает его во время всего периода операции, ведь препараты действуют на весь организм в целом. Нужно вовремя предугадать и предотвратить различные осложнения. Поэтому стрессоустойчивость – одно из основных качеств анестезиолога-реаниматолога. А ещё очень важно терпение, умение ладить с людьми, потому что приходится очень много общаться с родственниками пациентов. Ну и, конечно же, без доброты и сострадания в этой работе никуда.

 

– Наша специальность такая, что в ней люди профессионально выгорают очень быстро, - делится зав. отделением. - Текучка очень большая. А ещё есть такое понятие, как синдром перенасыщения смертью. В отделениях реанимации умирающих больных врачи держат за руку. Как правило, наши пациенты – это люди на пороге смерти, и мы пытаемся спасти их, стабилизировать их состояние. Кого вытаскиваем с того света, кого нет. И конечно, если критический больной погибает, у докторов всегда остается эмоциональный след. И это наслаивается, 5-10 лет и всё, профессиональное выгорание наступает. А ещё у нас очень большая нагрузка, за сутки бывает по 20-30 анестезий на два-три врача.

 

Во время работы бывает всякое. Иногда своими руками врачи анестезиологи-реаниматологи совершают настоящее чудо. Не так давно на  трассе под Уссурийском случилась жуткая авария. Бабушка с дедушкой разбились насмерть, а пассажирки, две двоюродные сёстры 16-17 лет, были доставлены в Уссурийскую центральную городскую больницу.

 

– Одна из девушек была в очень тяжелом состоянии: черепно-мозговая травма, кома третьей степени. Её прооперировали, две недели она была в реанимации на искусственной вентиляции. У неё полностью был паралич всего. Нам удалось её вытянуть практически с того света. Но самое приятное, что она из больницы ушла своими ногами. Организм молодой, быстро пошла на поправку. Конечно же, это результат командной работы совместно с нашими коллегами, – подчёркивает Андрей Иванович.

 

В благодарность за спасение дочери мама девочки подарила медикам отделения анестезиологии и реанимации Уссурийской ЦГБ икону Луки Крымского. Это профессор Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий, один из основоположников анестезиологии в России, в 2000 году был причислен к лику святых как святитель и исповедник.

 

 

По признанию Андрея Ячменева, сегодня в отделении анестезиологии и реанимации КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница» работают те люди, у которых работа и хобби совпадают. Остались трудиться те доктора, которые состоялись в профессии и навсегда связали свою жизнь с выбранной специальностью. Например, Ким Протасов оставил профессию и ушел на заслуженный отдых в 82 года. Так же предан любимому делу и Николай Немчинов, легендарная личность. Ему через несколько месяцев исполнится 79 лет.

 

– У нас есть проблемы с кадрами, как, впрочем, и везде, - констатирует заведующий отделением. - По старым приказам в отделении должно работать 23 человека, а по факту вместе с совместителям – всего 9. А из постоянного состава лишь пять докторов. Поэтому выходит по 10-12 дежурств в месяц, помимо дневной работы. И молодёжи среди кадров отделения тоже мало. Год назад из Казахстана приехал Владимир Ким, ему 35 лет, наш самый молодой доктор.

 

По сестринскому персоналу тоже проблема – не подходят просто палатные медсестры. Нужны именно сестры-анестизисты. Галина Гроссман и Татьяна Шаленко уже более 40 лет работают в отделении анестезиологии и реанимации. А Ольга Волкова, Татьяна Позднякова и Анна Князева трудятся здесь более 20 лет.

 

Несмотря на сложности с кадрами, отделение развивается, улучшается материально-техническая база. При содействии главного врача КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница» Андрея Скируты расширили отделение реанимации. Коек осталось так же шесть, но появился ещё гемодиализ. И это большая гордость, ведь во всем Приморье всего три больницы, где в отделении реанимации есть своя искусственная почка. В 2018 г. было проведено 200 процедур, а в этом году – уже около сотни. Благодаря Андрею Андреевичу, появились и палаты интенсивной терапии: в неврологии на восемь коек и на шесть - в кардиологии. Сделана такая палата на шесть коек и в роддоме. Пациентов с инсультами, инфарктами, рожениц из нескольких районов Приморья везут в Уссурийск. Врачи проводят обследование, оперируют больных, а затем уже на дальнейшее лечение отправляют обратно в территориальные больницы.

Андрей Ячменев полностью отдает себя любимой работе. Его жена тоже врач, трудится в частной клинике терапевтом. Они вместе со студенческой скамьи, создали крепкую семью, родились две дочери и сын.

 

– Близкие, конечно, понимают, что я весь в работе, и дежурства ночные регулярно, - поясняет доктор. - Терпят. Старшие дети точно не хотят связывать свою жизнь с медициной. А младшая дочь пока не знаю. Время покажет.

 

Медицина, помощь людям – это признание и веление души. И не каждому это дано, жертвовать собой, быть милосердным. Поэтому хочется пожелать моим коллегам личного благополучия, здоровья, терпения и благодарных пациентов! Пусть никогда вам не придется усомниться в той пользе, которую вы приносите каждой минутой своей работы!