Сохранить здоровье в битве за урожай
2724
Весна – долгожданное время для тех, у кого есть любимый садовый или дачный участок. Однако в погоне за богатый урожай многие люди готовы довести себя до полного изнеможения. С открытием дачного сезона в ЛПУ города и края традиционно возрастает количество случаев инсультов, инфарктов миокарда, гипертонических кризов и других болезней сердечно-сосудистой системы. Главный внештатный невролог департамента здравоохранения Приморского края, заведующий неврологическим отделением ГБУЗ «Приморская краевая клиническая больница №1» Дмитрий Новиков рассказал порталу VladMedicina.ru, как не навредить себе в период дачного «отдыха» и не подорвать здоровье на грядках.
Поехать на дачу – и не забыть обо всем
- Дмитрий Вениаминович, о чем нужно помнить всем дачникам с точки зрения профилактической медицины?
- Если рассматривать обычную рутинную практику и те жалобы, которые предъявляет руководство здравоохранения Надеждинского и Шкотовского муниципальных районов, то они заключаются в том, что большое количество дачников, жителей города Владивостока,доставляют в данные ЛПУ в экстренном состоянии именно в весенне-летний и летне-осенний период. Также не стоит забывать Хасанский район, который в дополнение ко всему является центром туризма.
Направляясь на дачные участки, люди забывают о самом дорогом своем ресурсе – здоровье, и порой нещадно подрывают его на грядках. Многочасовые работы на земле с утра и до позднего вечера (особенно в солнцепек) могут нанести непоправимый урон здоровью человека. Практические все дачники – это люди старшей возрастной группы. А чем старше человек, тем больше у него хронических недугов.
У нас сегодня большое количество пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. ССЗ обуславливают до половины всей смертности, которая регистрируется на территории Приморского края. Ежегодно в крае от этой патологи умирают порядка 12500человек. К ССЗ относятся цереброваскулярные заболевания, гипертоническая и ишемическая болезни сердца, разнообразные нарушения ритма, пороки сердца. Сами по себе эти заболевания неприятны, но еще неприятней осложнения, которые непременно следуют за ними. Увы, но, как правило, эти осложнения являются инвалидизирующими, либо фатальными. Одно из них- инсульт.
Хочется донести до читателей: инсульт – это всегда следствие. Это не заболевание, а именно осложнение гипертонической болезни, атеросклеротического поражения артерий головного мозга, нарушения ритма сердца и пр. В поздних случаях сахарного диабета также может быть инсульт. Поэтому своевременное выявление и адекватное лечение сердечно-сосудистых заболеваний– залог того, что пациент не станет инвалидом. Если пожилой человек имеет сердечно-сосудистую патологию, естественно, он должен быть осведомлен об этой проблеме и регулярно принимать назначенные врачом медикаменты.
Дачники помнят о рассаде, об инвентаре, но забывают брать с собой на дачу лекарственные препараты. Меж тем многие из них состоят на учете у кардиолога, многим такжепроведенысерьезные оперативные вмешательства. Данная ситуация вообще категорически требует строгого приема препаратов. И именно их, как показывает практика, благополучно забывают дома. День-два-три интенсивной работы на участке, и закономерно все осложняется развитием инсульта или инфаркта. В этой связи пациент транспортируется в стационар, и стоит больших трудов либо его восстановить, либо сохранить ему жизнь. Если у человека диагностирована гипертоническая болезнь, цепочка проста: не принял вовремя препарат - поднялось давление – возрос риск инсульта. Поэтому основная задача помнить о том, что необходимо соблюдать врачебные инструкции.
Конечно, если вдруг пожилому человеку стало резко плохо, не надо ничего ждать - нужно сразу же вызывать «скорую». Самый правильный вариант во избежание серьезных недомоганий на время отъезда – это предварительная консультация с терапевтом или лечащим врачом. Найти время и посетить специалиста до той же самой предполагаемой поездки на дачу можно вполне. Если человек принимает какие-либо лекарства постоянно, то именно они должны попасть в походную аптечку в первую очередь и желательно с запасом.
Адекватная нагрузка
- Физнагрузка на даче тоже должна быть адекватной?
- Само собой разумеется. Представьте себе, человек, образно говоря, лежал всю зиму на диване, у него было минимум физической активности, и тут наступают теплые деньки, и он несется, сломя голову, на любимый огород. Сгорбив спину, в неудобной позе борец за урожай окучивает растения, а потом удивляется, почему же его резко прихватило и появились «мушки» в глазах. К вопросу организации труда на загородном участке тоже нужно подходить грамотно. Любую дачную работу нужно выполнять спокойно и без резких движений. В результате неуемного «самоотверженного» труда у дачников нередко страдает опорно-двигательный аппарат, обостряются так называемые дорсопатии (остеохондроз) и артропатии (артроз). Усугубляется все это самолечением с применением разного рода обезболивающих препаратов.
Пожилой человек в силу возраста,вне всякого сомнения, имеет проблемы в опорно-двигательном аппарате. Если параллельно у него диагностированы сердечно-сосудистые заболевания, то прием ряда обезболивающихсредств для него не безопасен. Стоит знать, что активное лечение и использование нестероидных и прочих препаратов для устранения в боли спине или суставах способствует манифестации ССЗ, повышает риск сердечно-сосудистых катастроф и желудочно-кишечных кровотечений.
Давайте мыслить стратегически
- Таким образом, к проблеме сердечно-сосудистой заболеваемости нужно подходить комплексно?
- Иначе нельзя. В приоритете должна быть комплексная оценка состояния пациента. Когда люди старшей возрастной группы приходят на врачебный прием, прежде всего необходимо оценивать состояние сердечно-сосудистой системы. Среди многообразия проблем пациента, нужно выбрать самые существенные. Сегодня сердечно-сосудистые болезни возглавляют пирамиду смертности, и закрывать глаза на эту проблему недопустимо.
Вот вам простой пример.Пришел человек с грибком на ногте – понятно, что нужно назначить противогрибковое средство, но мы видим, что пациент старшей возрастной группы, а потому совершенно справедливо узнать у него контролирует ли он сахар в крови, измеряет ли давление, посещает ли терапевта.Тут же измерили ему давление, определили пульс. А вдруг у него аритмия, и он годами не приходил к терапевту? Да, его волнует эстетика, но в то же время у него может быть серьезная проблема с артериальным давлением, высокий уровень глюкозы крови, и поэтому у него развился микоз. Или пришел человек к офтальмологу проверить зрение, то справедливо задать ему те же самые вопросы, убедиться все ли в порядке и т.д. Таким образом, необходим стратифицированный подход.