Решительное «нет» ОРВИ и гриппу

Першение в горле, заложенность носа, слабость… Обычная простуда? Или коварное ОРВИ? С наступлением теплых весенних деньков риск подхватить острые респираторные вирусные инфекции сохраняется. В особенности это актуально для детей. Педиатры уверены: беречь иммунитет ребёнка весной нужно не меньше, чем в холодный зимний период. Ведь именно весна с ее прохладными и влажными днями способствует размножению вирусов. Подробнее об этом корр. портала VladMedicina.ru рассказала заведующая педиатрическим отделением КГБУЗ «Владивостокская детская поликлиника №2» Ирина Черноусова.

- Невылеченная «банальная» простуда может привести к развитию ряда опасных респираторных вирусных инфекций. А спровоцировать это может все, что угодно. На территории Приморья влажный муссонный климат, а потому весна у нас – продолжительная, прохладная, с частыми температурными колебаниями, ветрами. Стремление переодеть детей в более легкие одежды с приходом весны должно быть обдуманным. Нельзя чрезмерно укутывать ребенка, но и одевать его в совсем легкие одежды тоже неправильно. Перегрев опасен в той же степени, что и переохлаждение. Оптимальный вариант – брать с собой на прогулку дополнительные теплые вещи (кофточку, шапочку, носочки и пр.) на случай, если ребенок вспотеет или замерзнет.

Другая причина весенней заболеваемости – так называемый синдром холодных зданий. Как только на улице теплеет, в домах, школах постепенно отключают отопление. Поэтому гипотетически заболеть ребенок может даже дома. Днем температурный фон выше, а вот утром и в вечернее время вполне можно переохладиться.

Еще одна причина – слабый иммунитет. Учитывая то, что некоторые детки зимой уже столкнулись с вирусом и переболели, ослабленному организму может просто-напросто не хватить сил отразить атаку новой волны заболевания. Вести здоровый образ жизни и сбалансировано питаться нужно в любое время года, но в переходный погодный период эти рекомендации важны вдвойне. Без сомнения, избежать коварных гриппа и ОРВИ также поможет вакцинация. Об этом мы говорим в каждой беседе с родителями.

- Возбудители ОРВИ – вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы и другие. Существует более 200 разновидностей респираторных вирусов. Они отличаются коротким инкубационным периодом и быстрым распространением. Заражение, как правило, происходит воздушно-капельным путем. Выделяют аэрозольный механизм передачи (вдыхание мельчайших капель слюны, слизи, которые содержат вирус гриппа) и чрезвычайно быстрое распространение инфекции в виде эпидемий и пандемий. Из всех инфекций наиболее опасен грипп, он протекает очень тяжело и опасен своими осложнениями. Вероятность развития осложнений в разы выше у детей до трёх лет (в особенности у малышей до года).

Для гриппа характерно острое течение и внезапное начало заболевания. В этом его главное отличие. Резкие подъем температуры до 39-40 °С, выраженная головная боль, боли в мышцах и суставах (ломота), болезненные ощущения при движении глаз, сильная слабость, возможен сухой кашель с болью за грудиной. Типичный грипп начинается именно так. А вот при вирусной инфекции другой этиологии начало заболевания смазанное и продолжительное, температура редко поднимается до 38,5°С (как правило, она долго держится до 38°С), головная боль не выражена, мышечные боли не характерны. При ОРВИ изначально появляются именно катаральные признаки (першение в носоглотке, чихание, насморк, сухой и влажный кашель) с уже последующим присоединением к ним процессов интоксикации.

Однако при ослабленном иммунитете ОРВИ может и не дать температуры, за счет чего родители могут не придавать должного значения возникающим симптомам у ребенка, списывая их на обычное недомогание. Но это в корне неправильно. Если ребенок неважно себя чувствует, стал более вялым, бледным, уставшим – это уже повод для незамедлительного визита к педиатру. Взять хотя бы тот же самый насморк - это воспаление слизистой оболочки носа. А вот почему оно возникло? Нужно разбираться, выяснять причину.

- Безрецептурное лечение вышеуказанных заболеваний недопустимо. Вообще любой вирус угнетает защитные силы организма, что обуславливает присоединение вторичной инфекции и развитие осложнений. После гриппа нередко возникает пневмония. Есть даже такое понятие, как постгриппозная пневмония, которая чревата неблагоприятными исходами. Воспалительные заболевания околоносовых пазух - всевозможные отиты, риниты, синуситы, гаймориты - могут быть как самостоятельными заболеваниями, так и осложнениями после гриппа и вирусных инфекций.

Вследствие запущенной болезни, может развиться воспаление сердечной мышцы (миокардит), поражение головного мозга (энцефалит и менингит), легочная недостаточность. Грипп и ОРВИ также нередко осложняются пневмонией, а поражение легочной ткани может приводить к нарушению дыхательной и сердечной функций, заставляя сердце и легкие работать с перегрузкой. Могут развиться патологии мочеполовой системы. Поставить достоверной диагноз и назначить правильное лечение (включая подбор подходящих ребенку противовирусных препаратов) может только педиатр, основываясь на клинической картине заболевания. При строгом соблюдении врачебных рекомендаций, респираторную вирусную инфекцию победить достаточно легко. Главное – своевременно обратиться за медицинской помощью.

Добавлю, что в ВДП №2 вот уже несколько месяцев функционирует обновленное отделение неотложной медицинской помощи. Оно работает с 8.30 до 20.00. Сюда родители могут привести ребенка в срочном порядке - без записи в день обращения, если он заболел и неважно себя чувствует. Несмотря на дефицит площадей, нам удалось территориально выделить отдельный вход для заболевших детишек. Таким образом, мы разграничили потоки больных и здоровых посетителей. И «условно» больные дети больше не находятся в одной очереди со здоровыми и выздоравливающими, что исключает риск случайного заражения. В короткие сроки ребенок будет осмотрен врачом, ему вовремя будет назначена соответствующая терапия и необходимые обследования.

 

Кроме визита на приём к дежурному врачу-педиатру, можно сделать вызов на дом – как при личном обращении, так и через телефоны регистратуры (call-центр). В связи с тем, что мы сделали многоканальную линию, дозвониться в поликлинику сегодня не проблема. Приемом телефонных звонков занимаются специально обученные операторы, которые не отвлекаются ни на какие другие обязанности. Поэтому ни одно обращение не остается без ответа.

- Одной из главных профилактических мер является вакцинация против гриппа. На примере работы нашей поликлиники могу сказать, что показатели охвата прививками детского населения планомерно растут. Хотя, конечно, с сопротивлением некоторых родителей педиатры все еще встречаются. Прививка от гриппа проводится ежегодно в период с сентября по ноябрь. Малыши от шести месяцев до трёх лет прививаются от гриппа двукратно, а детям старше трехлетнего возраста вакцинация проводится один раз в год.

В целях профилактики, как я уже сказала, рекомендовано проведение базисных мероприятий по укреплению защитных сил детского организма, а именно: занятия физкультурой, нахождение на свежем воздухе, правильное питание и в целом следование всем принципам ЗОЖ. В период вспышки гриппа и ОРВИ к первичным профилактическим мерам относятся: проветривание и кварцевание помещений, систематическая влажная уборка, обработка предметов общего пользования дезинфицирующими средствами, соблюдение правил личной гигиены.