Аноним 16 Февраля 2017

Здравствуйте, Юлия Викторовна! Проконсультируйте, пожалуйста. Сыну 15 лет в 2014 году проводили МРТ, которое показало мелкую кисту шишковидно­й железы. Вариант Денди-Уокера. Единичный очаг димиелизации. На МРТ обратились­ после проявлений­ у сына нестерпимы­х головных болей в висках и глазу, один день в правой части головы, через день в левой. Сопровожда­лось тошнотой и рвотой с желчью, его сильно колотило. Один день обошлись без скорой, так как после рвоты приступ стих сразу, а через день рвоты не было и после вызова скорой приступ был снят иньекцией магнезии и аналгина с папаверино­м. Немели десны или язык и временно не мог шевелить языком. На уроке в школе писал под диктовку совсем непонятные­ слова. Была внезапная потеря сознания под новый год один раз, но мы думали на переутомле­ние. Года два назад было одинажды такое же состояние с вызовом скорой. Думали возрастное­ с проявление­м дистонии. Когда на одной неделе повторилось­ дважды с перерывом через день,сразу­ провели МРТ. Также проведением ЭЭГ была исключена эпилепсия с проявлением генерализованных бессудорожных приступов. В сентябре 2016 года поступил в институт и за эти полгода участились случаи таких приступов до 8 раз за полгода. Надавно провели снова МРТ, которое показало МР-признаки единичных микроочагов (до 3-х) димиелинизации (более вероятно дисциркуляторного, менее вероятно поствоспалительного характера)в белом веществе правой островковой левой лобной доли. Мелкая киста шишковидной железы. Незначительный отек слизистой ячеек сосцевидных отростков. МР-признаки незначительной асимметрии интенсивности сигнала кровотока по Ф1 сегментам передних мозговых артерий протяженной (сегменты V3,V4) гипоплазии левой позвоночной артерии.В сравнении с МР исследованием от 21.03.2014 года незначительная отрицательная динамика за счет появления новых очагов. МР-венографические варианта нормотипичного развития артерий Веллизиева круга. Поясните, что это значит, в связи с чем участились приступы, так как наш врач-невролог сказал, что всё в норме?

Сайко Юлия Викторовна 17 Февраля 2017

Здравствуйте!На первый взгляд все можно расценить как вариант нормы - это правда и состояния можно расценивать как вегетативные кризы. Но прирост очагов настораживает. Было ли контрастирование при проведении МРТ? Если нет - сделайте с контрастом в том же месте и на том же аппарате. Надо все же повторить ЭЭГ и лучше - ЭЭГ сна (в Панда мед, Невроне или ПКДЦ на Черемуховой). Если гдето нет зубов - протезировать, как растут зубы мудрости - они выросли или ретинированные - пусть стоматолог посмотрит. Тут может быть масса нюансов.С уважением, Ю.В.

Сайко Юлия Викторовна

Сайко Юлия Викторовна

врач невролог, д.м.н.

Личный кабинет