Рефлексотерапия

В аллерго-респираторном центре рефлексотерапия используется в комплексном лечении пациентов с заболеваниями нервной системы (неврозы, психосоматические нарушения) , но прежде всего, при патологии бронхолегочной системы (бронхиальная астма, бронхит), обменных нарушениях, аллергических заболеваниях, лор-патологии, в общей терапевтической и педиатрической практике.

При развитии различных болезней, существенную роль играют такие факторы, как нарушение общих механизмов адаптации, так и нарушение нервно-рефлекторных взаимосвязей центральной и периферической нервной системы.

 

Помочь восстановлению правильного функционирования этих адаптивных и защитных механизмов помогает рефлексотерапия – воздействие на биоэнергетические точки или рефлексогенные зоны человека. Эти зоны, расположенные по всему телу, являются «маяками» передающими через нервные импульсы информацию в различные отделы головного мозга. Специфическое воздействие на эти точки дает выраженный положительный эффект, ускоряет восстановление регуляторно-защитных сил организма, что приводит к существенному улучшению состояния здоровья, ускоряет его выздоровление, увеличивает период ремиссии заболевания.

 

 

 

Тема. Повышение эффективности базисной терапии аллергического ринита методами рефлексотерапии.

Проблема аллергического ринита является одной из актуальных в аллергологии и оториноларингологии, занимая ключевое место среди всех аллергических заболеваний. В среднем около 30% взрослого населения и 5% детей страдают той или иной формой хронического синусита (данные РМЖ, 2012 г).

Цель исследования. Определение эффективности назначения врачами ГАРЦ комбинированной – медикаментозной и немедикаментозной – терапии аллергического ринита в острой стадии по сравнению с использованием исключительно медикаментозного лечения.

Методы. Обследовано 2 группы пациентов в количестве 30 человек с диагнозом аллергический ринит. Группы были сопоставимы по возрасту (21-54 года), полу (10 мужчин и 20 женщин), периоду заболевания (острый), выявленной сенсибилизации, назначенной базисной терапии; по методам обследования: осмотр врача-аллерголога, осмотр оториноларинголога, осмотр врача-невролога, диагностика Диасин (метод Шолохова-Беспалова) врачом рефлексотерапевтом, проведена цитология назального секрета (бактериологическое исследование) проводилось путем забора мазка на 1 и 5 сутки лечения.

Базисная терапия:

1. Антигистаминные ЛС.

2. Глюкокортикостероиды.

3. Стабилизаторы тучных клеток.

4. Деконгестанты.

5. М–холиноблокаторы.

6. Антилейкотриеновые ЛС.

Соответственно каждой из указанных групп препаратов, пациентами были приобретены и использованы одни и те же лекарственные средства, производимые фармакологическими компаниями, которые предпочли исследуемые больные.

Группа сравнения, состоящая из 15 человек, получала базисную терапию, вторая группа 15 человек – комбинированное с рефлексотерапией лечение. Методом рефлексотерапии была выбрана корпоральная иглотерапия в технике, заключающейся в сочетании тонизирующего (bu) и седативного (se) воздействия, манипуляциями в виде простой акупунктуры одиночным прокалыванием (penetration) и удержанием иглы (retaining) соответственно, с одинаковым погружением иглы. (Плацебо-акупунктура в виде укалывания мимо точки не проводилась ни в одной из групп). 

Диагностика Диасин (метод Шолохова-Беспалова) проводилась в первые сутки перед началом лечения и состояла в измерении параметров в 120 акупунктурных точках, принадлежащих 12 меридианам, 5 первоэлементам, 2 сторонам тела, что позволило дать оценку состоянию организма на основе категорий восточной медицины, таких как полнота-пустота, инь или янь с выходом на конкретные пораженные точки (Gi 6 пянь-ли, Gi 19 хэ-ляо у всех 30 обследуемых пациентов; VG 26 жень-чжун оказалась таковой у 2 человек в каждой группе), на которые необходимо оказать воздействие Bu или Se.

Точки: P9 тай-юань bu, ret; Gi 6 пянь-ли se, pen; Gi 19 хэ-ляо se, pen; VG 26 жень-чжун se, pen; PC 3 инь-тан se, pen; PN 12 би-тун se, pen. Продолжительность сеанса рефлексотерапии составляла 30 мин. Количество сеансов: 10. Применялись стальные иглы размером 25/0.25 мм.

По результатам осмотра врачом-неврологом всей группы обследуемых было выявлено: нервно-рефлекторное заболевание, наиболее выраженное у лиц с общими вегетативными расстройствами (2 человека, женщины, по одной в каждой группе) и интерпретировано как ринопатия – местная аллергическая реакция без деструктивных изменений.

Результаты исследования. В обеих группах наблюдалась положительная клиника. Но при этом, в обеих группах динамика уменьшения жалоб пациентов была различной: на выделения из носа и на заложенность носа в группе сравнения на 5 сутки лечения жаловались 9 больных, во второй группе 5 больных соответственно. После проведения 7 сеанса во второй группе указанные жалобы предъявлял 1 пациент; в первой группе симптомы заложенности и выделений из носа беспокоили 6 пациентов. По завершению курса, на 10 день традиционного лечения (базисная терапия) жалобы сохранялись у 3 больных. В группе I на 10 день жалобы на выделения из носа и заложенность носа предъявлял лишь один пациент.

При осмотре полости носа оториноларингологом в первые сутки болезни у всех больных с АР отмечались гиперемия, выраженный отек, влажность слизистой оболочки, обильные слизистые выделения. При осмотре после 10 сеанса рефлексотерапии, явления воспаления в полости носа купировались практически у всех больных второй группы. У пациентов группы сравнения явления воспаления на 10 день курса сохранялись у троих пациентов. 

В цитологии мазков назального секрета выявлено, что в первые сутки лечения в обеих группах цитограммы были воспалительного типа – нейтрофилы 74,2в п/зр., клетки респираторного эпителия с дистрофическими изменениями, явления гиперплазии. На 5 сутки лечения количество нейтрофилов у больных группы сравнения уменьшилось (42,9в п/зр). Однако, дистрофические изменения респираторного эпителия сохранялись. Применение рефлексотерапии у больных второй группы привело к уменьшению воспалительной реакции и стимуляции процессов десенсибилизации и регенерации.

Следует отметить, что применение рефлексотерапии в данном случае снижает рефлекторную возбудимость носовой полости( точки: PN 12 би-тун, VG 26 жень-чжун), улучшает проводимость носовых ходов (точки: Gi 19 хэ-ляо, P9 тай-юань, Gi 6 пянь-ли), усиливает крово- и лимфообращение, нормализует функции нервной системы в данной зоне иннервации (точки: PN 12 би-тун, VG 26 жень-чжун, Gi 19 хэ-ляо, PC 3 инь-тан) оказывает десенсибилизирующее и общеукрепляющее действие (точки: P9 тай-юань, Gi 6 пянь-ли, PC 3 инь-тан). 

Побочных реакций и осложнений не отмечалось ни в одной из групп. При анализе двухлетнего катамнеза обострение аллергического ринита в группе, получавшей рефлексотерапию, произошло у 9 человек; в первой группе обострения выявлены у всех 15 обследуемых.

Применение рефлексотерапии в сочетании с базисной терапией является малоинвазивной и условно безболезненной процедурой.

Выводы. Таким образом, результаты клинического, цитологического исследований подтвердили целесообразность назначения врачами ГАРЦ комбинированной – медикаментозной и немедикаментозной – терапии аллергического ринита в острой стадии по сравнению с использованием исключительно медикаментозного лечения. 

Применение рефлексотерапии при аллергическом рините является экономически выгодным для пациента, поскольку является безопасным, не вызывает осложнений, побочных реакций и уменьшает вероятность возникновения обострений при данном заболевании.

Положительные результаты определения эффективности выбранной терапии позволяют рекомендовать использование данного метода к широкому применению в аллергологии.