1

(0 ответов, оставленных в Новости ТГМУ и ДВФУ)

Цели и задачи крупнейшего медицинского вуза Дальнего Востока - эксклюзивном интревью ректора В.Б. Шуматова

http://vladmedicina.ru/articles/vladivo … atov-u.htm

2

(1 ответов, оставленных в Статус российского врача)

вот в комментах взял к этому материалу   http://vladmedicina.ru/news/popular/201 … -kakie.htm

В настоящее время, для того, чтобы поступить на леч фак, необходимо заплатить 100 тыс руб. За шесть лет - 600 тыс плюс проживание и питание, а так же интернатура и ординатура каждая как минимум по 100 тыс. При это зарплата 26 тыс.

Нехитрая математика... Оно себя не окупает. Каждый абитуриент поступает в медицинский университет с желанием помогать людям, а выпускается с мыслью "как при такой обстановке я смогу прокормить свою семью?". Отсюда и халатность, и вымогание денег, о котором все судачат. Может и не совсем удачная аллегория, но вы ведь не обратитесь за помощью к бездомному.

Медицина и преподавание - это те две области, которые необходимы как воздух, так почему они находятся в ТОП-10
низкооплачиваемых профессий? Почему бы не обеспечить врачам полноценную жизнь, а не существование?

Ну что тут скажешь... грустно, а кому то и обидно

Мнения пациентов об организации работы онкодиспансера аккумулированы здесь

http://vladmedicina.ru/catalog/vl/clinics/1867.htm

Киста или кистома.... Тут на портале доктор Мосолов за женские органы отвечает, обратитесь к нему через раздел онлайн консультаций, думаю поможет

Откровения одного мужчины о печальном опыте "получения медицинских услуг" в одном из роддомов

http://news.vl.ru/ggg/2011/01/31/84552/

количество комментариев впечатляет sad

p.s большая просьба к модераторам, не удаляйте ссылку, ибо все что писал человек хоть и горькая, но правда

создал ее новосибирский человек, то ли интерн, то ли ординатор

www.diagnos.ru

слабоват.... все же интеллект искусственный

7

(8 ответов, оставленных в Учебный процесс)

Почитал я мнение Бенгура и вспомнил своего Юрия Константиновича - НЕМКОВА, доцента кафедры нормальной анатомии. Осень 91-го, 1-й курс, учебный морг морфокорпуса и этот супердядка в качестве первого перпода. Был весьма суров, но очень уж качественный педагог, ИМХО

Кстати, вроде слушал, что он уволился. Кто что слышал?

8

(0 ответов, оставленных в Педиатрия)

Товарищи-педиатры, кажется, это вы должны оценить  smile

http://www.pawlick.ru/notes/pupyshev/

9

(5 ответов, оставленных в Женское здоровье)

Надеюсь, что теперь, когда все разжевано и объяснено, понятно станет всем smile  smile

10

(1 ответов, оставленных в Терапия)

Итоги совещания по информационным технологиям в медицине

На прошлой неделе в московском «Экспоцентре» в рамках Российского форума по управлению интернетом (RIGF) состоялось заседание секции, посвященной вопросам здравоохранения и медицины.

Участниками мероприятия были представители российских госструктур — Минздрава и Минзсвязи, медицинского медиа-бизнеса — от издательства «ГЭОТАР» до авторитетных и популярных медицинских блогеров, разработчики соответствующих технологий — от руководства МИАЦ РАМН до вездесущей «1С». Организацией встречи занималась коммуникационная компания «Креаторик» и агентство АМИ-ТАСС под патронатом двух упомянутых министерств.

Каждый выступавший говорил о том, что актуально в его сегменте врачебного сообщества. Характерно, что точек пересечения среди этих повесток дня не очень много. Это доказывает, что интернет, как водопровод и метрополитен, превратился в одну из многих инженерных сетей, необходимых безусловно и повсеместно.

Врачебные тайны

Как рассказал глава Департамента информатизации Минздравсоцразвития России Олег Симаков, министерство разрешило противоречие между освященным веками требованием сохранения тайны диагноза каждого больного и очевидными плюсами использования точных до единицы статистических данных. «Наше министерство будет предпринимать все меры, чтобы не произошла утечка персонифицированных данных. Уже на сегодня мы имеем опыт и средства для защиты информации, даже передаваемой по информационным каналам на основе интернета», - цитирует Симакова агентство АМИ-ТАСС, оперативно освещавшее происходившее на секции.

«Управление возможно только с помощью достоверной информации. Мы хотим опираться на первичные данные. Результатом оказания медпомощи должен быть выздоровевший пациент и записи в электронной медицинской карте, где можно разместить не только данные о том, какое лечение проводилось, но и какие лекарства использовались, какие расходные материалы применялись, - отметил Симаков. - Все это даст возможность понять, сколько конкретное лечение стоило государству. Прежде всего, это нужно для планирования - составляя бюджеты, мы должны понимать, как фактически расходуются ресурсы».

По словам Симакова, на первичном уровне будут организованы процедуры деперсонификации передаваемых «в Центр» сведений. Когда сведения и решения (например, о выделении единственному в регионе человеку с редким заболевнием так называемого орфанного препарата) снова попадут в лечебное учреждение, они будут подвергнуты обратному процессу: «персонификации» и адресная помощь попадет к соответствующему пациенту.

После оказания медпомощи электронная медицинская карта в деперсонифицированном виде снова попадает в региональный информационный центр. На основе «законченных случаев по оказанию помощи» формируется реестр счетов на оплату страховыми компаниями и территориальным фондом обязательного медицинского страхования и лечебное учреждение получает деньги за проделанную работу.

Контурные карты

Вопросы внедрения в России электронных медицинских карт, телемедцины и других инноваций обсуждаются уже более 20 лет. Однако за последнее время не наблюдается существенных прорывов в информатизации сферы здравоохранения, - считают в Минкомсвязи. «У медработников недостаточно компетенции в этом вопросе», - высказал мнение советник министра связи и массовых коммуникаций РФ Илья Масух.

Из его заявления следовало, что медицинские структуры не могут переводить выстроенную вокруг амбулаторной карты и истории болезни систему медицинского документооборота на компьютерные технологии. То, что сейчас функционирует с использованием бумажных (и, добавим от себя, голосовых, телефонных) решений министерство хочет «загонять в компьютер» без помощи врачей. А Минздраву следует сконцентрироваться на поиске в интернете (sic!) «15 тысяч рецептов лечения птичьего гриппа», доступных «неподготовленному человеку».

Сформулировав эту мысль и любезно со всеми попрощавшись, господин Масух, поколачивая себя по запястью, покинул зал заседания, предоставив директору Медицинского информационно-аналитического центра РАМН профессору Петру Кузнецову рассказать о разработанной в его подразделении электронной истории болезни (с материальным носителем в виде флеш-карты). Этому проекту 5 лет, он включает стандартизированные и увязанные с общероссийскими классификаторами блоки данных, в том числе специфические (кардиограммы) и мультимедийные (видеопротоколы операций).

Минздравсоцразвития России планирует создать информационную онлайн-систему в 2010-2012 годах. Ресурс Минздрава будет стоять, по словам Олега Симакова, «на трех китах». Это «реально пролеченные пациенты - электронные медицинские карты; человеческий ресурс отрасли - создание регистра медперсонала; паспорта лечебного учреждения». Минздравом заявлена воистину святая цель - освобождение армии российских медиков от бесконечной писанины, безмерно обоснованными жалобами на которую полнятся «комментарии» буквально к каждой публикации «Медновостей», затрагивающей будни врачебного сословия.

Направление на сертификацию

Все больше граждан вливаются в сеть и делятся своими взглядами на клинические факты. Этот очевидный механизм обеспокоил координатора российской ассоциации «Социальные медиа» Игоря Ланского.

По его данным на начало 2010 года аудитория рунета составляет от 38 до 44 миллионов человек за шесть месяцев.

Около 3800 сайтов рунета, по оценке Ланского, могут быть названы «медицинскими СМИ». Ежемесячная активная аудитория этих ресурсов - более 10 миллионов человек. Помимо того, в нашем региональном сегменте насчитывается более 7,5 миллиона блогов, посвященных медицинской тематике, в месяц на каждый такой аккаунт приходится - в среднем - всего по три читателя, но в итоге их аудитория — около 25 миллионов человек.

Ланской сообщил, что в среднем на каждое сообщение по медицинской тематике приходится не менее десяти комментариев, что является очень высоким показателем. 73 процента аудитории открытых медсообществ — женщины. Педиатрия становится поводом 37 дискуссий из ста, акушерство и гинекология составляют 18 процентов. Не связаны с репродукцией, таким образом, лишь 45 процентов разговоров в медрунете.

«Необходимо ввести систему сертификации, которой бы мог доверять непосвященный человек», - прокомментировал эти данные руководитель МИАЦ профессор Кузнецов.

Потребности и способности

Проверить достоверность медицинских данных в американском интернете может каждый посетитель популярного сайта. Центральный источник сертификации и контроля, о котором говорил Кузнецов, в США заменяют получившие признание государства системы распространения и контроля качественного медицинского контента, связывающие популярные ресурсы с авторитетными врачебными общественными и научными органами. Об этом рассказала собравшимся генеральный директор ООО «Медпортал.ру» Юлия Миндер.

В своем докладе Миндер продемонстрировала природу противоречия, приводящего к умножению в Сети недостоверной, а зачастую и откровенно вредительской, антинаучной информации.

Там, где объем данных можно ограничить, они поддаются контролю. Таковы профессиональные издательские проекты, о которых рассказал Камиль Сайткулов, генеральный директор издательской группы «ГЭОТАР-Медиа». Единые комплексы научно-справочной информации (стандарты терапии, фармакотерапевтические данные), легко доступные через интернет для каждого специалиста, могут в любой момент быть подвергнуты исправлению и дополнению.

Однако популярная информация в интернете, подчеркнула Юлия Миндер, не может быть взята под подобный контроль. Дело не в особенностях Сети как масс-медиа или чьем-то злом умысле. Структура интересов пользователей такова, что до 40 процентов из них хотят повысить образовательный уровень по возникшей проблеме, получить в интернете именно знания, а не справочные данные о лекарствах или адресах клиники.

Именно справочная информация преобладает в медицинском интернете и интенсивно, широко доносится до населения на сайтах фармацевтических компаний и медицинских учреждений. Для них сайты — это канал продаж.

Несмотря на большое количество проектов о медицине и здоровье, пользователь-неспециалист сталкивается с дефицитом информации именно того типа, в котором он нуждается.

Такая ситуация несет сразу несколько угроз. Найденные случайно сведения могут быть неточны, недостоверны, неактуальны. Не найдя нужной информации в привычной и доступной среде, пользователь зачастую отказывается от самой идеи заняться здоровьем.

В условиях дефицита информации начинают пользоваться спросом «народные знания», советы некомпетентных и случайных собеседников.

Научно-популярные ресурсы, напротив, удовлетворяют именно те потребности, которые преобладают у читателей, но поддержание информационного баланса, объективное информирование читателя по всей широте невероятно многообразного медицинского спектра невозможно в исчерпывающем объёме без опоры на фундаментальные государственные институции: органы власти и академические, исследовательские организации.

Последние, однако, не могут нести функцию популяризации и пропаганды медицинского знания, будучи специализированными структурами с четко определенными целями.

Решение проблемы видится таким: источником необходимой населению верифицированной информации может быть государство в лице Минздрава и научно-исследовательских институтов. Донести же эту информацию до конечного потребителя охотно возьмутся участники медицинского интернет-рынка. В том числе они могут решить и задачу адаптации контента для интернет-аудитории, и саму задачу распространения.

При этом контроль за достоверностью, отсутствием искажений и злоупотреблений может оставаться государственным. По крайней мере, наибольшее доверие населения именно к государственной медицине в России имеет серьезные рациональные основания.

Евгений Паперный


Вот такие малорадостные итоги и туманные планы

11

(2 ответов, оставленных в Студенческая жизнь)

Посетил концерт. Яковлевич, как всегда, выложился  все 100 %. Так что, как говорит мой младший - реапект и уважуха! smile

Давненько не бывал на Владмедицине, и вот решил заглянуть в виртуальную ординаторскую. Хоть я  и не гинеколог, но признаю, что наиболее забавные случаи происходят именно в этой области медицинских знаний

Итак, Кукушка (быль)

Чего боится  человек? Ну, понятное дело, смерти.  Даже разухабистые реаниматологи, привыкшие к ежедневным рейдам на  ту сторону бытия, почтительно смиряют свой цинизм при виде  ее неумолимости, пропитывающей холодным  воском тело очередной добычи. Это страх глобальный, трудно контролируемый и существующий ежесекундно, потому привычный и мало замечаемый. Естественно при условии, что вы не спецназовец, дайвер, парашютист или любитель пеших одиночных прогулок по темным подворотням рабочих кварталов. Страх этот  дарован нам природой в момент рождения, как комплект шнуров к новому сотовому телефону. До поры до времени, они хранятся в коробке, вместе с диском неясного назначения, где-нибудь на антресолях. Потом, когда эйфория свежего приобретения проходит, и возможности новинки изучены - вспоминают и о них.
Но если бы мы боялись только смерти. Гораздо хуже оказаться смешным. Вот где ужас!

Умение смеяться над собой – признак ума и чувства юмора, по крайней мере, так в школе учили. И это правильно, но  когда ты один! Например, в ванной прыщик  выдавливаешь или плешь остатками буйной молодости камуфлируешь.  Вот тогда улыбнуться на свой счет можно и даже нужно. Хотя бы в целях профилактики депрессии. Но если в компании становишься предметом насмешек…?  Это какая же сволочь придумала, что смех увеличивает жизнь? Ладно, смеешься ты,  тогда  возможно так и есть, а над тобой? Да такой смех жизнь скорее сокращает. Если ты слабей, то тебе. Если посильнее, то тому весельчаку, кто не врубается, что ты сегодня не форме, плохо спал, и мозги не работают.
Хочешь прослыть человеком умным и с чувством юмора? Это не сложно! В  кругу друзей и знакомых нужно сказать с легкой грустной  улыбкой:
- Мне очень нравится Жванецкий! Обожаю его иронию! Но, к сожалению, нынче на экране одни петросянцы и петросянки, - легкий томный вздох, слегка закатываем глаза и чуть пожимаем плечами. – Кстати, мне надо спешить. Скоро начнется «Дежурный по стране», не хочу пропустить.
Затем не торопясь, полные внутреннего достоинства, покидаем общество и бегом домой к дивану и телевизору, где «Кривое зеркало» и ваши любимые «новые русские бабки». Уважение и статус умного, тонкого ценителя - вам обеспечены.

Неприятно, когда над тобой смеются. Всем неприятно. Но особенного от этого страдают амбициозные граждане, уверенные в исключительности своего ума. Будучи непризнанными гениями, они обожают Губермана, полагая, что «гарики» не про них, а про кого-то другого. Таких полно среди чиновников, кухонных философов,  эмигрировавших «русских интеллигентов» и прыщавых подростков. Страх показаться смешным, толкает их на странные поступки.
Вольный ветер демократии, принес в страну вместе со свободой и раннее половое созревание.  Оно, может быть и до этого присутствовало, но в глаза не бросалось, задавленное проклятым пуританским воспитанием «совка». Не дай бог, если юноша позволял себе больше «комсомольского» поцелуя в присутствии трех понятых из школьного комитета. За распущенность, на том комитете так бы поимели, что на долгие годы самым сексуальным в жизни Ромео стала бы торжественная смычка рельсов на БАМе.

Но, слава Богу, комсомол приказал долго жить. Комсорги в одночасье стали либералами и принялись растаскивать страну по кусочкам. Очумевшие от свободы и безденежья взрослые кинулись добывать пропитание, разумно посчитав, что лучше чадо будет невоспитанным, чем голодным. А сами «цветы жизни» в условиях вольницы зацвели буйным цветом, дурманя друг друга не по годам налитыми частями тела.

Юность – это революционная пора, когда низы уже зудят, а верхи еще не могут. Если раньше, буйство половых гормонов при недостатке мозгов, контролировалось родителями и обществом, то в новую историческую эпоху либеральных ценностей, сей гнет исчез. Тут-то и началось. По телевизору рассказывают, в видеосалонах показывают, а «СПИД-инфо» объясняет. Куда там Бунину с его «Тенистыми аллеями».

Начало истории банально, как стакан кефира. Ему шестнадцать. Ей тоже. Он высок, худ и бледен. Она с лицом младенца и ярко выраженными вторичными половыми признаками. Субботнее утро. Мама с папой со вчерашнего вечера ведут активную жизнь в коленно-локтевой позе, окучивая  грядки на своих шести сотках. Любимая дока, сославшись на какие-то неотложные дела, осталась дома. В квартире лишь Джульетта, ее пылкий Ромео, да шустрая тень голозадого Амура. Два юных создания, нежно любящих друг друга, не могут упустить такой шанс. За окнами большой город, лето и начало девяностых, поэтому сцена с поцелуем на балконе  пропущена, как пережиток темного прошлого. Какая романтика? Все проще и интересней.

В условиях нового мышления, каждый школьник знает, что настоящая любовь  требует подтверждения своего существования! По мнению компетентных источников, секс - высшее проявление любви и ее доказательство! Но благодаря тем же источникам,  школьницы знают, что от секса заводятся дети и что бы избежать ненужных казусов – требуется предохраняться. Только есть одна проблема – как-то «очково» в аптеке презервативы спрашивать, а вдруг предки узнают? И даже если не узнают, тетенька аптекарь смеяться будет. Но ведь так не хочется, быть смешной и глупой. Вот и Ромео отказывается за резинкой идти. Говорит, что когда настоящая любовь, тогда презерватив не нужен. Врет, конечно. Тоже боится, что засмеют.

Но ведь любовь! В шестнадцать лет – это самое святое. На что только не пойдешь ради любви.
Девчушка оказалась на редкость находчивой. Дабы мерзкие сперматозоиды не прошли, она запихала в себя вату, решив что, запечатав, таким образом, вход, она не даст хвостатым тварям шанса. Для шестнадцатилетних, не обремененных знаниями мозгов – вывод логичный и вполне очевидный. Главное не надо никуда идти – позорится. Но она не учла одного момента. Уровень тестостерона в крови паренька был столь высок, а сам он был так необуздан, что имей бастующие шахтеры, хоть часть его напора, они бы своими касками раздолбили бы в хлам не только «Кузнецкий мост», но всю историческую  часть Москвы.

Юношеский секс бурный, но быстрый. Когда страсти стихли, пришло время извлекать фортификационные сооружения. Увы, возвести их, было значительно проще. То ли Ромео был не по годам развит, то ли  напор молодого тела был излишне  грандиозен, но достать вату никак не удавалось. Однако  юноша был не менее сообразительным, чем его избранница. Это был русский паренек, в чьих жилах текла кровь Кулибина, Циолковского и деда Щукаря!
На стене, как чеховское ружье, висели часы с кукушкой. Теперь пришло их время сделать выстрел. Разобрав ходики, Ромео вытащил из них птичку. Выпрямив гармошку, на которой каждый час выскакивает пластмассовая пташка, он обнаружил на конце крючок. Решив, что это самый подходящий инструмент, юный гинеколог поспешил им  воспользоваться. Сложно объяснить причину столь смелого поступка, видимо в роду у него был еще и профессор Крассовский, а может и Горвиц с Лазаревичем. И все же, навыков в столь деликатном деле ему не хватило, а решительность их заменить не смогла. Вату он не достал, а вот стенку зацепил хорошо.

Скорая приехала быстро.
Лица двух молодых людей в белых халатах стали напряжены и немного вытянулись, когда откинув простыню, Джульетта показала птичку, весело порхающую меж юных белых бедер. У фельдшера задергалось веко, он постарался отвернуться и прикрыл расползающиеся губы рукой. Доктор старался оставаться невозмутимым, но судя потому, что дышал он редко и шумно – удавалось это с трудом. Выслушав рассказ о случившемся, он померил девчушке давление и, прокашлявшись, сдавленным голосом сказал:
- Надо ехать в больницу.
Ромео, открывший Скорой дверь, куда-то исчез. Видимо, решил удрать на всякий случай. Водителя приглашать не стали – вряд ли бы он смог оставаться спокойным, а ехать предстояло через весь город. Двое медиков сами потащили носилки, на которых прикрытые легким покрывалом колыхались вторичные полове признаки юной Джульетты.

Оперативная гинекология, в лице суровой медсестры встретила рабу любви без всяких сантиментов. Строгая женщина прочитала направление и, бегло глянув на пострадавшую поверх приспущенных на нос очков, велела ей забираться на кресло. Неторопливо заполняя карту пациента, сестра методично стала обзванивать всех дежурных врачей, приглашая их спустить вниз для консультации. Последним явился анестезиолог.

Пришло человек восемь. Расположившись вокруг Джульетты, врачи, молча, слушали рассказ Скорой о происшествии. Периодически по лицам пробегала судорога сдерживаемой улыбки, но медики хранили молчание. Это было трудно - все же гинекологи, а не психиатры. Наконец, когда картина стала ясна, анестезиолог с каменным выражением лица наклонился к кукушке, задорно выглядывающей меж распятых на кресле ног, и доверительно произнес:
- Кукушка, кукушка,  сколько ей жить осталось?
То, чего опасалось юное создание, свершилось! Тишина приемного покоя взорвалась безудержным хохотом. Смеялись все и врачи, и сестра и Скорая. Даже Джульетта улыбалась, не понимая, что так всех развеселило. Едва справляясь с приступами смеха, медики стали расходится.
- Что в карточке написать? – утирая выступившие слезы, спросил доктор со Скорой.
- А ты так и пиши, кукушка из п…ы! – авторитетно ответил анестезиолог.

Помним, скорбим....

14

(35 ответов, оставленных в Студенческая жизнь)

Да, уж, из серии ржу-немогу  big_smile  big_smile  big_smile  big_smile  big_smile  big_smile

"Он создает журчаший мир мечты!" - особенно вкатило

поддерживаю Филипыча целиком и полностью, а то достал уже, один из лучших в мире Ген, то мнсулин больным отменяет, то приседаниями лечит

Малаховский Карфаген должен быть разрушен! sad

15

(4 ответов, оставленных в Мужской разговор)

Я имею в виду не в младенчестве, не по медицинским показаниям, а в сознательном возрасте из каких соображений?

Филиппыч, терапевтических специальностей чего-то нет, да и педиатр не помешал бы

17

(11 ответов, оставленных в Сокровищница боевого опыта)

Беляев сейчас засидает в основном (депутат ведь) cool
Лучше в "Спин" к Фильшину Алексею на прием запишитесь. Он, возможно, не такой раскрученный как дядя Толя, но имхо безусловно опытен, теоретически грамотен и главное руки у него из того места растут из которого надо. Спросите мой позвоночник - он расскажет big_smile

У меня тоже не получилось - хотел фотку сохранить, а правая кнопка заблокирована yikes
ЗАЧЕМ?!

19

(2 ответов, оставленных в Стоматология)

На выставке "Дентал-экспо-2009" была презентация интраорального сканера Lava™ C.O.S.
С его помощью можно озволяет получать цифровые оттиски зубов в режиме реального времени, одновременно передавая 3D-изображение на экран компьютера.

Сканер предназначен для получения точной цифровой модели челюсти пациента и ее использования в протезировании зубов, имплантологии и при планировании ортодонтического лечения. Процедура изготовления ортопедической конструкции (зубного протеза) ускоряется в несколько раз.

Главной отличительной особенностью нового сканера является высокая точность изображения – более 1 млн точек на объект, 24 тысячи снимков в минуту обеспечивает формат видеопотока при создании изображения. Все это позволяет создавать и, если это необходимо, корректировать 3D-изображение в режиме реального времени, что также экономит время пациента и врача.

Цифровой сканер поставляется со специальным программным обеспечением, оснащен интерактивным экраном, т.е. не требует подключения дополнительных периферийных устройств ввода информации. Компактные размеры и мобильность позволяют широко использовать его при лечении и протезировании зубов.

Использование сканера с CAD/CAM-системой Lava™ позволяет изготовить безметалловые конструкции (коронки, мостовидные протезы, индивидуальные абатменты), обладающие высочайшей точностью.
Создание цифрового сканера Lava™ C.O.S. - очередной этап реализации компанией 3М концепции Digital Work Flow (цифровое развитие), основным принципом которой является минимизация риска ошибки при создании 3D-модели слепка посредством уменьшения количества физических носителей.

20

(2 ответов, оставленных в Женское здоровье)

Мда.....
кадры - больной вопрос, причем молодежи там все меньше и меньше