Аноним 29 Апреля 2013

Здравствуйте, Кирилл Владимирович! Мне 26 лет, у меня 20-я неделя беременности. Первая беременность закончилась абортом на сроке 5 недель (4 года назад). Сейчас обнаружилось, что у меня отрицательный резус-фактор, а у мужа - положительный. Врач рекомендует ввести антирезусный иммуноглобулин до 28 недели беременности и после родов. Скажите, пожалуйста, действительно ли это является необходимой мерой? Какова вероятность возникновения резус-конфликта при отказе от введения препарата? И на каком сроке он может проявиться? До настоящего времени антител в крови не обнаруживалось. Правда ли, что данную сыворотку нужно вводить только на 28 неделе беременности и только при отсутствии антител в крови? Дает ли введение этого препарата 100%-ю гарантию благополучного исхода беременности и рождения здорового малыша? И еще. Врач объяснил мне, что антирезусный иммуноглобулин нужно заказывать заранее из Владивостока (живем на севере Приморья), и стоит одна ампула от 4000 до 15000 рублей (в зависимости от страны-производителя). Однако, я узнала, что введение сыворотки должно производиться в ЖК бесплатно (при наличии полиса ОМС, конечно). Мне посоветовали обратиться в Минздравсоцразвития Приморского края по этому вопросу. Не могли бы вы мне подсказать, где я могу получить достоверную информацию о том, что введение данного препарата входит в перечень бесплатных медицинских услуг? Заранее благодарю Вас!

Мосолов Кирилл Владимирович 11 Мая 2013

Здравствуйте. Профилактика резус-конфликта введением антирезусного имуноглобулина является обязательной. 100 % гарантии, понятное дело, нет, но риск значительно снижается. Иммунопрофилактика путем введения антирезусного иммуноглобулина провидится всем без исключения Rh(-) женщинам, если имело место так называемое сенсибилизирующее событие. К таким событиям относятся: искусственный или самопроизвольный аборт, роды, биопсия ворсин хориона и любые другие внутриматочные манипуляции. У Вас была операция выскабливания полости матки по поводу самопроизвольного аборта. Это как раз и есть потенциально сенсибилизирующее событие и, поэтому проводить иммунопрофилактику нужно, однако не позднее чем 72 часа после него. На планете Земля с 1969 года после указанных состояний, женщинам с резус-отрицательной кровью проводят профилактику возможной сенсибилизации антирезус иммуноглобулином. Во время беременности Rh(-), женщине (если отец Rh(+) проводят тоже профилактику по 500 МЕ в 28 и 34 недели. Так же иногда применяют иммуноглобулин сразу после родов. Лучше использовать зарубежный.По имеющимся у нас сведениям, профилактика антирезус иммуноглобулином на входит в базовую программу госгарантий медицинской помощи по ОМС. Хотя, можно и уточнить, но не в крайздраве, а в страховой компании, которая вам выдала полис ОМС. Если это Восточный страховой альянс, зайдите на сайт, там есть круглосуточный телефон по защите прав застрахованных

Мосолов Кирилл Владимирович

Мосолов Кирилл Владимирович

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Сферы компетенции:
  • клиническая гинекология
  • детская гинекология
  • гинекологическая эндокринология
  • бесплодие и невынашивание
  • патологии шейки матки и кольпосокопия
  • инфекции передаваемые половым путем
  • ЭКО -" доступным языком"
  • генитальная дерматология
  • планирование семьи и контрацепция
  • УЗИ в акушерстве и гинекологии
  • практическое акушерство и перинатология
  • эмбриология
  • доказательная медицина

Личный кабинет