Добрый день, Максим Николаевич! 5 дней назад у меня поднялась температура (оказалась гнойная ангина)и одновременно появилась острая боль в анальном проходе. После того как немного снизилась температура и я немного пришла в себя,в среду я направилась к проктологу. Он поставил острая анальная трещина, прописал свечи с анестезиолом, с ихтиолом и ультрапрокт, и ванночки с ромашкой. Сказал пройти процедуру RRS. Проблема в том что я испытываю жуткие боли при дефекации, просто сил никаких нет их терпеть.На понедельник я записалась на RRS, но уже просто боюсь идти.Подскажите, пожалуйста, может есть более эффективные способы снять боль, и каков примерно период заживления тещины? Поскольку через месяц я собираюсь в месячную поездку за границу, может придется ее отложить. Еще такой вопрос, слышала про применение ботекса в лечении анальной трещины,вы что-нибудь про это знаете, действенный метод?

Здравствуйте, Екатерина. В проктологии есть такая поговорка "Осмотр пациента с анальной трещиной без обезболивания, навсегда разрушает контакт между врачом и пациентом..." Я смотрю либо под местной анестезией (занимает ровно 10 минут) либо после заживления трещины на фоне превентивного лечения. В ваше лечение я бы добавил микроклизмы по утрам, теплой водой в объеме 200 - 250 мл - обычной теплой водой, тогда не будет страха при походе в туалет, диету, мазевые аппликации, т.к. лечение свечами менее эффективно. Заживление обычно происходит за 7 - 10 дней, так что Вашему отпуску ничего не угрожает. Относительно применения БОТОКСА - тут не все так просто. Основная проблема в подборе дозы введения. Меньше - неэффективно, больше - пол года сфинктер не действует, довольно печальная штука, согласитесь. Поэтому полечитесь консервативно, тем более что в Вашем случае трещина, как я понял - острая, а они заживают процентов на 90 самостоятельно (безоперационно то есть) Обращайтесь, если надо, в субботу  6 .11, я работаю. тел. 48 28 91 С уважением М.Н.