Аноним21 Июля 2010

Здравствуйте, Кирилл Владимирович! Помогите пожалуйста разобраться. В июле сделала ЭКО - неудачно. Конечно хочется понять причину и устранить в следующей попытке. Вопрос: в 2008 г. у меня был удален железистый полип в матке. Но перед подсадкой врач уверил, что эндометрий хорошего качества (по УЗИ), возможно ли, что на УЗИ не виден полип, всегда ли они видны посредством УЗИ ? И второй вопрос на момент стимуляции у меня в левой трубе появилась жидкость (видимо гидросальпинкс), могло ли это послужить причиной неудачи? Стоит ли удалить трубу перед следующей попыткой ? Кирилл Владимирович помимо всего описанного у меня по результатам гистероскопии хр. базальный эндометрит. Перед ЭКО принимала актовегин и витамины. Может быть нужен более серьезный подход в подготовке эндометрия ? Ответ яичников на ЭКО был отличным оплодотворилось 11 ЯК, 8 как скзали отличного качества. Очень хочется ребеночка ! Спасибо, за ответ.

Мосолов Кирилл Владимирович23 Июля 2010

Здравствуйте, Елена. Разрешающая способность узи далеко не 100 %. Возможно, врач его и не увидел. По поводу второго вопроса - маточные трубы для эко не нужны, другое дело, что гидросальпинкс (воспалительный процесс) мог косвенно повлиять на нидацию бластоцисты в эндометрий. Так более, что есть диагноз хронический (базальный!) эндометрит. Вопрос- такой диагноз установлен кем? Гинекологом в процессе гистероскопии или патоморфологом при гистологическом исследовании удаленного препарата? В людом случае эндометрит не лечат актовегином и тем более витаминами. Пока не внесена ясность по вопросу функциональной состоятельности (полноценности) эндометрия, эффективность следующих попыток ЭКО мне видется сомнительной. Не смотря на отличный "ответ" яичников. Для идентификации инфекционного агента, т.е. установления причины хронического эндометрита обязательно проведение тщательного микробиологического исследования соскоба эндометрия. В случае отсутствия такового (посевы стерильны), можно подозревать причасность условно-патогенной микрофлоры или вирусной инвазии в генезе заболевания. Лечение должно быть этиотропным, т.е антибактериальными или противовирусными препаратами, а вторым этапом уже могут применяться иммуномодуляторы,метаболические средства. После курса обосновано проведение контрольной аспирационной биопсии эндометрия

Мосолов Кирилл Владимирович

Мосолов Кирилл Владимирович

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Сферы компетенции:
  • клиническая гинекология
  • детская гинекология
  • гинекологическая эндокринология
  • бесплодие и невынашивание
  • патологии шейки матки и кольпосокопия
  • инфекции передаваемые половым путем
  • ЭКО -" доступным языком"
  • генитальная дерматология
  • планирование семьи и контрацепция
  • УЗИ в акушерстве и гинекологии
  • практическое акушерство и перинатология
  • эмбриология
  • доказательная медицина

Личный кабинет