Ольга С. 19 Января 2010

Здравствуйте Кирилл Владимирович! Мне 25 лет. Планируем с мужем зачатие ребенка, делала ультразвоковое исследование матки-патологий не выявлено, мазок на флору и на АК-атипии не обнаружено. Сдавала анализы на гормоны (ЛГ-7.14,ФСГ-3.77,пролактин-211.40,кортизол-424.50,прогестерон-7.87,ДГЭА-С-283.70,17-ОН-прогестерон-1.49). Последним сдавала анализ на гликоделин (менстр. кровь). Результат -343 при референтных пределах (Менст. кровь: нормальный менстр. цикл-16-70; недостаточность лютеиновой фазы-2-12; ановуляторный цикл-менее 2; субклинический выкидыш-более 80; маточные кровотечения, не связанные с менструацией-менее 0,5. Мне сказали, что результат очень плохой. Смогу ли я зачать ребенка и если да, то какова вероятность вынашивания? И подскажите, пожалуйста, какие еще анализы необходимо сдать для полной картины происходящего? Заранее Вам благодарна.

Мосолов Кирилл Владимирович21 Января 2010

Добрый день. Вопрос первый - сколько месяцев уже вы стараетесь забеременнить? Второй вопрос - каковы характеристики спермограммы супруга?

Микроглобулин фертильности (гликоделин) является одним из факторов, обеспечивающих локальное подавление иммунного ответа матери на развивающийся эмбрион. Этот белок появляется в ткани эндометрия за несколько дней до возможной имплантации (преимплантационный период), количество его возрастает во время имплантационного окна и сохраняется высоким до наступления менструации и в течение первых дней следующего цикла, после чего его уровень резко снижается.
В нормальных овуляторных циклах содержание АМГФ в сыворотке проявляет выраженные циклические колебания. Уровень АМГФ очень низок в периовуляторном периоде, увеличение концентрации белка начинается во время последней недели лютеиновой фазы и достигает пика во время менструации. Тем не менее, уровень гликоделина сам по себе не может быть показателем готовности эндометрия к имплантации. Таким образом, тест на содержание микроглобулина фертильности в менструальной крови применяют для дифференциальной диагностики женского бесплодия: отсутствие белка свидетельствует об ановуляторном цикле, а резкое увеличение концентрации - о раннем субклиническом аборте. К сожалению, чувствительность метода - не очень. В вашем случае - уровень 343, может говорить о прервавшейся беременности в очень маленьком сроке (10-14 дней). Однако, вероятность этого события мне представляется сомнительной. Совет - пересдайте анализ в начале ближайшей менструации.
А в ближайшее время - проведите мониторинг овуляции мочевыми тестами в течение 3- х циклов.

Мосолов Кирилл Владимирович

Мосолов Кирилл Владимирович

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Сферы компетенции:
  • клиническая гинекология
  • детская гинекология
  • гинекологическая эндокринология
  • бесплодие и невынашивание
  • патологии шейки матки и кольпосокопия
  • инфекции передаваемые половым путем
  • ЭКО -" доступным языком"
  • генитальная дерматология
  • планирование семьи и контрацепция
  • УЗИ в акушерстве и гинекологии
  • практическое акушерство и перинатология
  • эмбриология
  • доказательная медицина

Личный кабинет