Лазанович Владимир Анатольевич

Лазанович Владимир Анатольевич

врач аллерголог-иммунолог, к.м.н.

Аноним17 Ноября 2019

Добрый день. У моего ребенка аллергия на шерсть домашних животных. Как можно вылечить дочь? Она очень любит животных. Спасибо.

Лазанович Владимир Анатольевич17 Ноября 2019

 Здравствуйте, на шерсть каких именно домашних животных, собак, кошек, необходимо уточнить, чтобы более точно ответить на этот вопрос. Есть аллергия на собак, а есть на кошек, есть аллергены которые главные- мажорные, а есть которые дают перекрестные реакции между различными видами животных- липокарпины , поэтому реакция будет и на собаку, и на кошку, есть которые содержится в сыворотке, перхоти или слюне, Т.е., необходима молекулярная диагностика аллергии (ISAC,) конкретно на кого, какого качества аллергическая реакция. Есть несколько решений данной проблемы: не заводить того на кого имеет место быть аллергия, или есть породы кошек, которые вырабатывают низкое содержание главного, мажорного аллергена белка Fel d1 (Сфинксы, Ориентальные, Баленезийские Яванские кошки), медикаментозный контроль аллергического воспаления, и АСИТ (аллергенспецифическая терапия) если желание иметь животное, превышает риск получить аллергическую патологию. Как-то так. С уважением В.А.   

Татьяна Андреевна19895 Мая 2019

Владимир Анатольевич, добрый день! Моя проблема длится уже на протяжении лет пяти наверно, периодически конечно отступает,потому и откладываю это на потом, меня мучают головные боли, особенно когда плохая погода, порой никакие обезболивающие не берут,частые простуды, герпес 2-3 раза в год на губе именно в одном месте. Месяц назад обратилась к стоматологу и на снимке КТ он увидел у меня гайморит в одной из пазух, и посоветовал обратиться к Лору, что я и сделала, посмотрев КТ врач сказала, что у меня не гайморит вовсе, а киста гайморовой пазухи, большая,посоветовала ее удалить, но прежде сказала обратиться к аллергологу иммунологу. Я очень часто болею, очень часто температура 37-37,3 которая держится неделю-две, причем ни соплей ни кашля ничего, просто температура слабость, чувство дикой усталости, сдавала кровь и в состоянии когда хорошо себя чувствую и в разгар не понятного температутного состояния, во втором случае лейкоциты немного повышены, что мне сказали говорит о наличие какого то воспаления, но какого не понятно, и в обоих случаях понижен гемоглабин, терапевт поставила анемию. Врач Лор сказала, что прежде чем делать операцию ей нужны заключения враза вашей специальности. Можно Вас попросить какой список анализов на основании всего того, что я Вам рассказала необходимо будет увидеть аллергологу чтобы сделать какое то заключение? чтобы не терять время и деньги просто так. Полных лет 29, детей нет, но хотелось бы, но с таким состоянием как то страшно становится(

Лазанович Владимир Анатольевич15 Мая 2019

Здравствуйте. Все таки необходим прием для начала, так трудно определить, что именно надо сдавать, Нужно сначала смотреть, нет гарантии, что тех анализов назначенных заочно будет достаточно врачу который Вас будет смотреть.  Можете написать мне, что нибудь придумаем, что бы минимизировать время и деньги. С уважением В.А. WhatsApp +79147034509

Аноним17 Апреля 2019

Здравствуйте, Владимир Анатольевич! Подскажите, пожалуйста, может ли быть аллергия на кофе (любой и натуральный - в большей степени и растворимый - в меньшей)? Краснеют, зудят, чешутся, облазиют места щек под глазами и лоб (в основном его середина), за ушами, на спине между лопаток и на груди участочек. Была у аллерголога, аллергии нет ни на что, но кофе же отдельно не проверяют. Недавно поняла, что скорее всего на него и не сильная реакция на чай. Что делать? Это как-то можно выявить? К кому идти к аллергологу или лучше к дерматологу? Мне недавно поставили панкреатит и сказали, что из-за него такие кожные проявления (хотя проявления имеют более давнишний характер), таблетки я все пропила, поджелудочная лучше себя чувствует, а кожные проявления не меняются, только если кофе не пью - лучше. Большое спасибо!

Лазанович Владимир Анатольевич15 Мая 2019

Здравствуйте, Это скорее псевдоаллергическая реакция на кофе, как гистаминолиберирующий продукт, на фоне хронических заболеваний ЖКТ. Обратитесь к врачу, он более подробно все разъяснит. С уважением В.А.

Ольга Маляренко4 Марта 2019

Здравствуйте Владимир Анатольевич. Я лечусь от железодефиуитной анемии, страдаю пищевой аллергией, в очередной раз почувствовав аллергию выпила 1шт эриус , ком в горле почти ушел,но не до конца,решила попробовать зостерин 30% 1г на 200мл воды,выпила 1/3, почувствовала что стало тяжело дышать, выпила энтерогель и 1шт эриус , позвонила на скорую сказали выпить инъекцию тавигила, приехали и укололи хлоропирамин, дексаметазон в 20.00 2.03, на следующее утро 3.03 стала чувствовать боль в носу ,иногда это ощущение жжения переходило на щеки,иногда на затылок. К вечеру покраснели щеки, быстро прошло и вверху справа и лева от горла набухли я полага гланды и начали пульсировать,давление чуть поднялось 130-80(обычно 120/80),через часа 2 прошло. Сегодня 4.03 , бывает давит в голову ближе к вискам ,слегка давило в носу. Хотела узнать, это побочные такие симптомы от препаратов и нужно переждать 72часа до полного выведения. Или нужно обратиться к врачу? С уважением Ольга

Лазанович Владимир Анатольевич15 Мая 2019

Здравствуйте. Может быть и то, и другое. Если не будет проходить, то к врачу. С уважением В.А.

Аноним1 Февраля 2019

Добрый день! Каково ваше отношение к вирусы Э.Барр?Какими методами лучше исследовать и стоит ли лечить анализ(при отсутствии симптоматики). Делали метод ПЦР задняя стенка глотки,пройдено лечение и изопринозином и исмиген и циклоферон,более полугода куча лекарств и результат один. Ребенку 6 лет

Лазанович Владимир Анатольевич15 Мая 2019

Здравствуйте, необходимо комплексное обследование, в том числе мазки методом ПЦР количественное определение, УЗИ органов, л\у и прочие. Эта инфекция, когда активна,  поражает иммунные клетки и приводит к иммунодефицитным состояниям, поэтому все это оценивается в комплексе, и на приеме врач решает, лечить или нет,  какими методами и средствами.  С уважением В.А.

Аноним27 Октября 2018

Добрый день доктор. У ребёнка обнаружен в пцр вэб, цмв. Назначено лечение Зовиракс 5 дней 5 т в день, затем 14 дней 2 т в день.. после 2 курса по 10 дней полиоксидоний 10 кап 2 раза.. как вы относитесь к такой схеме лечения?! Верна ли она? Как вы относитесь к полиоксидонию..

Лазанович Владимир Анатольевич11 Декабря 2018

Я  не могу комментировать назначение коллеги,  тем более заочно, не видя пациента. Полиоксидоний, препарат которые у нас  назначают многие,  но не все... Сколько врачей, столько мнений. С уважением В.А.

Аноним26 Ноября 2018

Владимир Анатольевич, здравствуйте! Прошу Вас сообщите, пожалуйста, как к Вам можно записаться на приём. Номер телефона регистратуры 2639354 занят постоянно и сбрасывает набираемый номер. У меня есть направление из поликлиники N 6. Номер направления 210829702 от 29.10.2018. Спасибо

Лазанович Владимир Анатольевич11 Декабря 2018

Здравствуйте, номер телефона регистратуры аллерго-респираторного центра, я там не работаю. Звоните, раз  у вас есть номерное направление и записывайтесь. С уважением В.А.

Аноним3 Октября 2018

Здравствуйте, Владимир Анатольевич. Сдали анализы ребенка (5 лет) на А/тела к лямблиям (суммарные). Результат: положительный КП 4,7 титр 1:200. А также на антитела IgE. Результат: 228,3. Объясните, пожалуйста данные показатели. Спасибо

Лазанович Владимир Анатольевич7 Октября 2018

Добрый день. У вашего ребенка, скорее всего лямблиоз, хотя не исключено, что еще и аллергическое заболевание. Я не знаю анамнеза. Советую для начала обратиться  к педиатру. С уважением В.А.

Аноним23 Сентября 2018

поясните п-жста результат анализа: anti-VEB-EA LgG отриц-ый anti-VEB -NA lgG положительный КП 36,6, С 687,2 anti-VEB-VCA LgM отрицат-ый… я была на приеме инфекциониста, мне сказала врач что все нормально… просто однажды был случай заражения и к нему вырабатываются антитела и лечиться не нало если LgM отрицатый… Хотелось бы прояснить какое самочувствие должно встревожить тогда? так ли это? спасибо

Лазанович Владимир Анатольевич28 Сентября 2018

Добрый день, врач прав, это защитные антитела, которые выработались при первичном инфицировании, и если самочувствие хорошее — не стоит беспокоиться. Должны встревожить симптомы, которые имеют место при данной инфекции, например: слабость, утомляемость, плохой сон, головные боли, боли в мышцах, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. Как наиболее крайний вариант, инфекционный мононуклеоз: генерализованное увеличение лимфоузлов, печени, моноцитоз, лихорадка, и ангина. С уважением В.А.

Аноним8 Сентября 2018

Добрый день, а такое возможно (ребёнок 2 года) что после укуса комара на голове образуются шишки, и что с этим делать?

Лазанович Владимир Анатольевич18 Сентября 2018

Здравствуйте. Можно обработать место укуса фенистилом, если реакции выраженные на эти укусы,  до выхода на улицу  упреждающе зиртек 5 капель, и  обрабатывать кожу репеллентами от комаров. Если проблема будет нарастать, то обратиться к врачу, возможно со  временем это выльется в в какую либо конкретную аллергопатологию. С уважением В.А.

Аноним31 Августа 2018

Здравствуйте,Владимир Анатольевич!Подскажите,пожалуйста,можно ли у вас в больнице или где ещё во Владивостоке сдать пробу на аллерген гормона эстроген. Заранее благодарю.

Лазанович Владимир Анатольевич18 Сентября 2018

Здравствуйте, да есть такой тип аллергической реакции когда некоторые женщины могут быть сесибилизированы к своим собственным эстрогенам, признаком такой реакции является то, что обострение  по  типу дерматита или крапивницы наблюдается в предменструальный период. По поводу проб, стандартных аллергенов, на сколько я знаю нет, подтверждают внутрикожным тестом, а это значит только в условиях стационара. Обратитесь в центр на Спортивной или Уборевича 30/37, уточните там. С уважением В.А.

Аноним22 Августа 2018

Владимир Анатольевич, добрый день. Подскажите пожалуйста уже на протяжении лет 4, мучает кашель, причину его появления найти не могут. Повышен иммуноглобулин Е, аллерген не нашли( в нашем городе аллергологические панели не полные). Может ли кашель быть из-за присутствия аллергена в организме? Могу ли я попасть к вам на прием? пройти полное обследование и найти причину аллергии? сколько времени и средств это может занять? Я с Сахалина, поэтому важно знать сколько времени потребуется на данное обследование. Спасибо, жду ответа.

Лазанович Владимир Анатольевич2 Сентября 2018

Здравствуйте, причина кашля может быть аллергия и не только. У  нас есть возможность обследования на различные виды аллергенов, займет это несколько дней.  Мне нужна более полная информация, возраст,  при каких обстоятельствах у Вас появляется кашель и прочее, напишите мне. С уважением В.А. whatsApp 89147034509

remi29 Мая 2018

Мне 65 лет. Несколько лет постоянная крапивница, спасаюсь супрастинексом 5мг раз в 1,5-2 дня.IgE общий 79,39 МЕ/мл;IgA 2,2 мг/мл;IgG 9 мг/мл;IgM 1,3 мг/мл;Из пищевых аллергенов проверяли №1 и №2, немного повышены говядина 3,2ME/мл и греча 0,7.Может это от лекарств или от имеющихся болячек.Постоянно много лет принимаю аллопуринол 300мг от подагры, кардуру 4мг от аденомы,гепатоз,гастрит,холецистит,еще никак не могу победить ногтевой грибок на ноге, сейчас мажу лоцерилом.Пробовал прекращать прием препаратов на 2-3 недели, начинаются обострение болячек.Как все же выявить причину.

Лазанович Владимир Анатольевич21 Августа 2018

Здравствуйте, у вас хроническая крапивница. Причиной этого недуга может быть как аллергия, так и та масса заболеваний которая у Вас к сожалению имеется и на лекарства которые принимаете.  Поэтому аллерготесты тут ничего не покажут. Одним из вариантов это прием антигистаминных препаратов, что вы и делаете,  а другой лечение основных заболеваний. Обратитесь к специалисту на очный прием, для более грамотного ответа на Ваш вопрос. С уважением В.А.

Аноним6 Июля 2018

Здравствуйте, подскажите, что делать, лечение зубов невозможно, ввиду того, что аллергия на обезболивающие препараты такие как новокаин, ледокаин и тд врачи отказываются лечить зубы, какие необходимо сдать анализы чтобы подошли обезболивающие ?

Лазанович Владимир Анатольевич21 Августа 2018

 Здравствуйте, Вам надо обратиться в лабораторию (где  проводят тесты с местными анестетиками по крови), а затем за  заключением  к врачу. Возможно потребуется предварительная подготовка. В принципе это общеизвестные вещи и стоматологи как правило это знают и рекомендуют. С уважением В.А.

Аноним22 Июля 2018

Владимир, здравствуйте! Пишу по поводу совместимости аллергической бронхиальной астмы и прыжков с парашюта. Мне 21. У меня имеется бронхиальная астма, диагностированная более 14 лет назад (средней степени). 11 лет я занимаюсь спортом - баскетболом. Постоянно бегаю и тренируюсь. Не помню, когда был приступ последний раз. Пожалуйста, скажите, какие есть ограничения для прыжков, где можно дополнительно пройти исследование/проконсультироваться?

Лазанович Владимир Анатольевич21 Августа 2018

Здравствуйте, Вам надо обратиться к врачу, чтобы понять на настоящий момент каково Ваше состояние, сдать тесты на скрытую бронхообструкцию, причинно-значимые аллергены,  степень контроля. То, что приступов нет уже много лет, это хорошо, но это не повод для самоуспокоения. И если вы занимаетесь таким экстремальным видом спорта, порекомендовал бы продолжать базисную терапию. Но все это повторяю, решает врач на очном приеме.  С уважением В.А. WhatsApp+79147034509

Вероника Шевченко5 Марта 2018

Здравствуйте Владимир Анатольевич. Хочу рассказать вам о своей ситуации,потому что сил уже нет бороться с герпесом. Началось все после родов,было кесарево и эпидуралтная анестезия,в результате через неделю после родов попала в геникологию с диагнозом эндометриоз,лечили сильными антибиотиками двух видов. После выписки через месяц начал появляться генитальный герпес,сначала не часто,сейчас ребёнку практически 3 года и герпес бывает каждый месяц перед или после месячных именно перед менструальным циклом,порой чувствую слабость и бывает температура в течении дня,37 или 37,3. Пробовала принимать ацикловир курсом,но помогало на время. Так же беспокоит состояние иммунной системы,так как ребёнок переодически болеет и я сразу вместе с ним,перед Новым годом попала в больницу с воспалением лёгких,у ребёнка прививка от пневмококков. В семье переболело все этим вирусом,но с осложнениями в виде пневмонии оказалась только я,в итоге опять курс сильных антибиотиков двух видов и в итоге после лечения,сразу появился герпес,до этого его не было пару месяцев и до сих пор лечу сопли,была у Лора с обострением тонзиллита,лор сказал что обострение синусита и гнойного тонзиллита,выписал лечение,но сопли не прошли полностью до сих пор((( вообщем измучилась, и честно говоря очень страшно от того что же происходит с моим иммунитетом и возможно ли это какая то серьёзная болезнь(((одна надежда на квалифицированного врача и эффективное лечение, заранее спасибо за ответ.

Лазанович Владимир Анатольевич12 Апреля 2018

У Вас явные проблемы с иммунитетом, те заболевания о которых Вы пишите, яркое тому подтверждение. Вам надо обратиться на очный прием, для того чтобы правильно  назначить обследование и лечение. Добавлю, это все лечиться, в том числе рецидивирующая  герпетическая инфекция, если этого не делать ситуация будет только усугубляться. С уважением В.А. 

Аноним25 Февраля 2018

Здравствуйте! Зимой 2016 года меня начала беспокоить холодовая аллергия. Проявлялась сильной ринореей, чиханием, симптомы были переодически (при выходе на улицу). На тот момент антигистаминные препараты не принимал. В 2017 году состояние усугубилось симптомы стали проявляться даже при незначительном переохлаждении (не на температуру окружающей среды, а субъективное ощущение холода). К симптомам прибавилась сильная заложенность носа. В феврале 2018 года снизу и по бокам от носа кожа начала сохнуть, трескаться и шелушиться. Участки сухой кожи начали появляться на верхних веках. Начал принимать антигистаминные препараты- супрастин, Лоратадин. В течение недели симптомы усугубились. Увеличился объём сухой кожи на нижнем и верхнем веке, область вокруг глаз отечна. Трудно открывать глаза. Присоединился небольшой зуд во всем теле.( ниже колен не чешется) Антигистаминные средства не помогают, либо крайне незначительно снижают симптомы. При контакте с горячей водой, зуд многократно усиливается. Однако было замечено что в тот период (последняя неделя) реакция на холод (ринорея и чихание) значительно снизились. Какой диагноз предполагаете? Возможно ли что отек и сухость вокруг глаз является проявлением аллергической реакции? Нахожусь в командировке и медицинских пунктов рядом нет.

Лазанович Владимир Анатольевич12 Апреля 2018

Здравствуйте, тут не предполагать надо, а обратиться к врачу на очную консультацию, отек и сухость вокруг глаз могут быть проявлением аллергического заболевания. Надо пройти обследование, поставить правильный диагноз и начать лечение. С уважением В.А. 

Юлия Александровна Петровп9 Января 2018

Добрый день.Моему сыну(7 лет)поставлен диагноз острый мезоденит. Просили уже два курса антибиотиков, а лимфоузлы брюшной полости так и увеличены (18 мм). Педиатр говорит, что меньше они станут месяца через три. Но у ребёнка болит живот в районе пупка. Хирург исключил аппендицит и подтвердил диагноз. Что нам делать? Как разобраться с проблемой? С уважением Юлия.

Лазанович Владимир Анатольевич11 Января 2018

Мезаденит – воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника, которое может быть вызвано разнообразными инфекционными возбудителями,  бактериями  и вирусами (в том числе вирус Эпштейна-Барр, ЦМВ, иерсиниозом, микобактериями  туберкулеза и др). Обследоваться надо в этом направлении. Можете обратиться к иммунологу,  в том числе и ко мне. С уважением В.А. whatsApp 89147034509    

Аноним11 Декабря 2017

Добрый день, аутоимунное заболевание склеродермия, возьметесь за лечение? Вообще интересует специфические иммунологические анализы, их расшифровка и балансировка иммунной системы.. Спасибо за ответ!

Лазанович Владимир Анатольевич3 Января 2018

Здравствуйте, иммунные нарушения при данной патологии конечно имеют место, но их механизм достаточно сложен, тонок и до конца не изучен. Увидеть нарушения и заняться их коррекцией, думаю не только бесперспективное занятие, но и  опасное, можно усугубить течение заболевания. Да, есть новые направления  лечения данных заболеваний с помощью моноклональных антител, это препараты с целевым действием, направленным на  тонкие патогенетические механизмы  иммунного ответа, но этим все же , в том числе и базовой терапией, должен заниматься опытный ревматолог. Мое мнение , это не тот случай когда можно по экспериментировать.   С уважением В.А.   

Аноним19 Декабря 2017

Владимир Анатольевич,добрый день!Если в клиническом анализе крови: лейкоциты 2,83, нейтрофилы 41,7%, лимфоциты 48,8%,базофилы-0; моноциты 7,5%; эозинофилы 2% остальные показатели в норме, скажите пожалуйста, обратиться нужно к иммунологу? Спасибо.

Лазанович Владимир Анатольевич3 Января 2018

Здравствуйте, низкий уровень лейкоцитов, нужно пересдать анализ через некоторое время и если картина повториться обратитесь  к аллергологу-иммунологу за консультацией. С уважением В.А.

Личный кабинет