Оконская Юлия Игоревна

Оконская Юлия Игоревна

челюстно-лицевой хирург, лор-врач, пластический хирург, к.м.н., врач высшей категории

Ladoga 26 Апреля 2013

Здравствуйте! У меня отекает околоушная слюнная железа слева. Первый раз произощло в январе прошлого года.Резко опухла, так что зубы не соединялись. Через час прошло. Было подозрение, что это реакция на коптильную жидкость (съела копченой селедки).Через полгода, когда переболела пневмонией, стало повторяться раз, два в месяц. Отекало не сильно и быстро проходило. Сейчас это стало происходить часто. Утром, если спала на левой стороне, то когда встаю - железа припухшая, но быстро проходит. Также железа стала отекать если что-то делаю наклонившись вниз. За это время была несколько раз на приеме в своей поликлинике ДВО РАН у профессора Толмачева, он сказал, что не знает что со мной делать, т.к. при нем железа ни разу не была увеличена, а узи (уже дважды делала) показывает что все в норме и камней нет.Отправил к аллергологу. Аллерголог проверила на пищевую аллергию, ее у меня нет. Но я реагирую не на пищу, а на "химию" в нее добавленную. Кроме того, у меня есть аллергия на стрептококк пневмо, дексаметазон и предназалон. Я не знаю уже к кому обращаться,поэтому прошу Вашего совета.

Оконская Юлия Игоревна26 Апреля 2013

Здравствуйте!Можете подойти ко мне на консультацию в тысячекоечную больницу, созвонившись 2714471.

Юлия 75 23 Апреля 2013

Здравствуйте!На верхней тройке обнаружили большую кисту.Очень хочется сохранить зуб (никогда не беспокоил).Местные врачи (Терней,Пластун)отказались удалять - направляют во 2Краевую.Звонила:сказали сначала приехать на осмотр,где назначат дату госпитализации (приблизительно через 2 месяца).Есть ли возможность сделать эту процедуру за один приезд,платно?И сколько это займет времени

Оконская Юлия Игоревна26 Апреля 2013

Здравствуйте!В любом случае необходима предварительная консультация вне зависимости , где Вы собираетесь оперироваться..

Tatyana Ivanovna 17 Апреля 2013

нёбные корни 6 и 7 зуба верхней челюсти вросли в "решетку" (гайморовую пазуху) . На нёбном корне 6 зуба образовалась гранулёма . Зуб хороший удалять жалко.Можно ли что-нибудь сделать? Если всё таки удалять придётся то наверное нужно будет делать дентальную пластику . Где во Владивостоке можно провести такую операцию?

Оконская Юлия Игоревна19 Апреля 2013

В настоящее время гранулемы возможно лечить консервативно. Если зуб сохранный, а каналы проходимы, то врач-стоматолог с удовольствием это сделает. Бывают случаи, если зуб был депульпирован много лет назад и пролечен препаратами с резорцином или установлен стекловолоконный штифт и др., когда каналы перелечить невозможно. В таких случаях врач может рекомендовать удаление зуба. Костную пластику могут выполнить в любой клинике, где принимает стоматолог-хирург.

Анна щербакова 9 Апреля 2013

Юлия Игоревна, Здравствуйте ! Огромное вам спасибо ! 

Оконская Юлия Игоревна19 Апреля 2013

На здоровье!

Аноним7 Апреля 2013

Здравствуйте, Юлия Игоревна !У моего мужа после МР-иследование головного мозга дали заключение :киста левой гайморовой пазухи ,признаки этмоидита,минимальные проявления двустороннего фронтита.Скажите ,пожайлуста ,можно ли у вас сделать эндоскопическую операцию по удалению кисты и сколько на данный момент она стоит.

Оконская Юлия Игоревна19 Апреля 2013

В начале надо установить причину. Если это киста одонтогенного происхождения (от зуба), то операция не поможет. Надо будет лечить зуб. Если киста риногенная, то ее можно вообще не трогать. Киста гайморовой пазухи не может быть причиной фронтита или этмоидита. Скорее всего в верхних и средних отделах искривлена носовая перегородка, в результате чего нарушается вентиляция решеток и фронтальных пазух, утолщение слизистой за счет серозного воспаления. Возможны обострения с переходом серозного воспаления в гнойное. А еще часто рентгенологи описывают банальный полип после перенесенного гайморита или вследствие хронического одонтогенного процесса , как кисту.

Аноним3 Апреля 2013

Здравствуйте мне 31 год живу в городе благовещенске .около двух недель назад заболела правая часть лица .Прощупывается шарик при пальпации больно.сделала узи снимок не дали по неисправности аппарата.УЗИ .НА правой щеке чуть выше угла нижней челюсти, лоцируется гипоэхогенная неоднородная,четко ограниченная от окружающих тканей структура размерами 3,8*4,7мм Данная структура лоцируется в мышечном слое.Она лоцируется в глубь от кожи на расстоянии3,5мм. В данной структуре лоцируется сосудистые сигналы венозного кровотока. Пожалуйста подскажите что это может быть .Что делать?нужно ли оперировоть или нет?может нужно сдать еще какие нибудь анализы для более четкой картины диагноза. БОЛЬШОЕ СПАСИБО.

Оконская Юлия Игоревна19 Апреля 2013

Здравствуйте!В данной ситуации лучше понаблюдать. Сделать контроль УЗИ через 2 месяца. Если сильно переживаете, то можно выполнить МРТ нижней зоны лица.Фотографии картинок УЗИ можете прислать мне на эл.адрес doctorjul@mail.ru.  Но без непосредственного осмотра точный диагноз поставить трудно, а иногда невозможно.

Колегов Евгений 26 Марта 2013

Здравствуйте, нам нужно у сына (4г) исправить миндалины и аденоиды, возможно потребуется операция или надрез. По ночам дышит толко ртом. Будем во Владивостоке с 11 мая по 5 июня.

Оконская Юлия Игоревна19 Апреля 2013

Когда приедете во Владивосток, можете записаться ко мне на консультацию, созвонившись 2714471.

24Катерина24 22 Марта 2013

Здравствуйте, Юлия Игоревна! Надеюсь обращаюсь к кому надо, не знаю ваша ли специфика. У моего брата (30 лет). Запах изо рта сильный, дело не в зубах. Он отчаялся, и не хочет общаться с людьми, говорит люди отворачиваются, начинают кашлять и т.п при контакте с ним. не знает к кому обратиться, какие анализы сдать. Боится, что его попросят обратиться к психиатру. Начитался в сетях всякого, только хуже. Помоги, подскажите куда обратиться с такой проблемой. Проживает он в не во Владивостоке. Спасибо

Оконская Юлия Игоревна23 Марта 2013

Здравствуйте!В первую очередь надо обратиться к ЛОР-врачу. Очень часто неприятный запах изо рта бывает при хроническом тонзиллите, когда горло особо и не беспокоит, но в лакунах постоянно образуются белые "пробки", которые регулярно надо вымывать либо удалять миндалины.

Аноним15 Марта 2013

Здравствуйте.Ребенку 2 года, ассиметрия лица с рождения, праваящека больше, лечились у остеопата, массажами,говорят что слабые мышцы, были временные улучшения, сейчас снова наблюдаю ухудшения. Можете ли вы помочь?

Оконская Юлия Игоревна19 Марта 2013

Здравствуйте!Подойдите ко мне на консультацию, созвонившись 2714471.

Аноним12 Марта 2013

Здравствуйте, уважаемая Юлия Игоревна! У меня ассиметрия лица в области челюсти. Хотелось бы узнать насколько это можно исправить и какие последствия могут быть . Вообще возможно ли без операции обойтись. При необходимости можем по скайпу связаться для предварительного осмотра. Жду вашего ответа.

Оконская Юлия Игоревна14 Марта 2013

Здравствуйте!Будет лучше, если Вы подойдете на консультацию, созвонившись 2714471.

Аноним2 Марта 2013

Добрый день. Ребенку 5 лет. на десне появилось новообразование, удаляли 2 раза, первый скальпелем, второй лазером, сейчас опять выросло. Сдали на гистологию поставили диагноз СОСУДИСТЫЙ ЭПУЛИС с рецидивом. Врач стоматолог советует обратиться за помощью к хирургу с использованием АЗОТА (крио) .скажите возможно сделать подобную операцию в Вашей больницы? Мы из г. Уссурийска.

Оконская Юлия Игоревна2 Марта 2013

Здравствуйте!Учитывая, что Вы прислали мне фотогрфии образования, могу предположить, что это пиогенная гранулема. Пиогенная гранулема появляется вследствие инфицирования микротравмы слизистой полости рта.  Инфицирование часто происходит , когда у ребенка есть привычка "лазить"во рту руками, недостаточная санация полости рта и т.д. Пиогенную гранулему надо удалять радикально, чтобы не было рецидивов и обязательно назначение в послеоперационном периоде антибиотиков и полоскания рта раствором хлоргексидина.

Аноним1 Марта 2013

Сколько стоит операция по выправлению носовой перегородки в челюстно-лицевом лор- отделении Больницы рыбаков? и что в себя включает(анастезия, обезболивающие или общий наркоз а также какой по длительности послеоперационный период) если можно по-подробнее...

Оконская Юлия Игоревна2 Марта 2013

Здравствуйте!Я работаю в "тысячекоечной" больнице.

Анна Анатольевна 28 Февраля 2013

Здравствуйте, доктор. Куда удобнее к вам подойти на консультацию? У меня на руках диск с МРТ исследованием дна полости рта и шеи. В описании патологий не выявлено, врач направивший на МРТ, говорит , что ничего не видит, и пред полагаемый диагноз дермоидная киста снял. Но внешние проявления то есть. Хотелось бы услышать мнение ещё одного специалиста.

Оконская Юлия Игоревна1 Марта 2013

Здравствуйте!Вы можете подойти ко мне на консультацию в понедельник к 9.00 в тысячекоечную больницу, 1 нейрохирургическое отделение.

Аноним27 Февраля 2013

Здравствуйте Юлия Игоревна!10 лет назад мне делали операцию гайморовой пазухи из за удаления зуба.Сейчас у меня иногда появляется припухлость на щеке и дотрагиваться больновато. Ходила к стоматологу он сказал что нужно сделать снимок т.к может быть образовалась киста.Что это может быть после стльких лет после операции?Оперировали в больнице рыбаков.

Оконская Юлия Игоревна1 Марта 2013

Здравствуйте, Евгения!Стоматолог все правильно сказал. Надо сделать рентген  и найти причинный непролеченный или недолеченный зуб. А операция , думаю, здесь не при чем.

Аноним20 Февраля 2013

Здравствуйте, скажите делаете ли вы интимную пластику МПГ, и сколько это стоит?

Оконская Юлия Игоревна21 Февраля 2013

Здравствуйте!Я занимаюсь только лицом.

Аноним17 Февраля 2013

Здравствуйте Юлия Игоревна. Помогите мне пожалуйста. Моей маме в августе лечили зуб (установили в 4,5 зуб штифт в верхней челюсти справа).После чего через неделю развился переостит верхней челюсти. Обращались к челюстно-лицевому хирургу в больницу рыбаков,лечения нам прописали антибактериальное. Через две недели переостит самостоятельно вскрылся. После чего мою маму стали беспокоить умеренные боли при пальпации подглазничной области справа. При пальпации определяется там же уплотнение тканей. Выполнили УЗИ мягких тканей в ДиаМеде у врача Евсюкова. Заключение:мягкие ткани подглазничной области справа (подкожно жировая клетчатка) незначительно утолщена по сравнению с противоположной стороны, структура тканей без видимых изменений , дополнительных образований не выявлено, глубжележащий костный контур ровный четкий. Визиализируется передняя стенка и утолщенная слизистая (отек) верхнечелюстной пазухи, симметрично с противоположной стороны. Подскажите пожалуйста какое дальнейшее лечение нам следует пройти.

Оконская Юлия Игоревна18 Февраля 2013

Здравствуйте!Для решения вопроса мне, как минимум, необходимы дентальные снимки этих зубов или ортопантомограмма. можете подойти ко мне на консультацию, созвонившись 2714471.

Маришка Ли 15 Февраля 2013

Здравствуйте,у меня неправильный прикус,нижняя челюсть немного выступает вперед.В детстве носила по этому поводу пластину,но не доносила,и зубы верхние с нижними на одном уровне.Дискомфорта из-за этого нет,но вот проблема,когда хочется зевнуть,каждый раз должна себя контролировать т.к. если сильно широко открою рот,что то защелкивается и челюсть не закрывается.Такое случалось один раз в детстве,и один раз уже будучи взрослой.Очень испугалась,было больно.Пока думала,что делать,примерно минуту,челюсть сама захлопнулась.Можно ли с этим что нибудь сделать,или лучше все так и оставить.

Оконская Юлия Игоревна18 Февраля 2013

Здравствуйте!Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, мне надо на Вас посмотреть. Подойдите ко мне на консультацию, созвонившись 2714471.

Аноним11 Февраля 2013

Здравствуйте!У моего ребенка расщелина верхней губы,я бы хотела узнать сколько примерно будет стоить операция?заранее спасибо

Оконская Юлия Игоревна18 Февраля 2013

Здравствуйте!Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, мне надо на Вас посмотреть. Подойдите ко мне на консультацию, созвонившись 2714471.

Аноним8 Февраля 2013

Здравствуйте, Юлия Игоревна! Помогите, пожалуйста!. Мне 31 год. Четыре месяца назад у меня свело челюсть, не могла ее открыть. КТ ничего не показало. Врачи г.Ижевска назначили инъекции по Берше. Рот открыла наполовину, затем дальнейшее открывание привело к шишке на нижней челюсти, второе КТ показало остеомелит (деструкция кости нижней челюсти между скулой и челюстным суставом). Врачи провели операцию биопсию. Результаты гистологии показали фиброзную дисплазию нижней челюсти. После операции рот начал открываться больше половины, шишка уменьшилась (скула больше в сторону на 1 см чем другая (не очень заметно), мышцы размягчились. Врачи назначили повторное КТ через 2 месяца, которое, как они сказали, скажет делать выскабливание или нет. Знаю, что это лечится только хирургическим путем и может увеличиваться в размере. Вопрос: стоит ли мне ждать 2 месяца до КТ или делать выскабливание сейчас. Или мне необходимо полностью удалить измененную часть кости?

Оконская Юлия Игоревна11 Февраля 2013

Здравствуйте!При фиброзной дисплазии резецируется измененный участок челюсти и замещается либо реконструктивной пластиной, либо костным трансплантантом (реберным или подвздошным). При поражении ветви нижней челюсти проще использовать реконструктивную никелид-титановую пластину. Операцию делать необходимо, так как фиброзная дисплазия может озлокачествляться.

Аноним30 Января 2013

Здравствуйте,Юлия Игоревна!У моей дочери неполная расщелина верхней губы,сейчас нам пять месяцев.Были на консультации в центре материнства и детства,у Кайбичевой С.В.,она порекомендовала делать операцию в 3-6 месяцев.В интернете нашла много хороших отзывов о вашем коллеге Романчуке А.Л.,хотелось бы сделать операцию у него.Сколько стоит операция ,обязательна ли консультация врача?Дело в том,что сама я с Ливадии,и нет возможности лишний раз ехать с ребенком далеко.Спасибо.

Оконская Юлия Игоревна7 Февраля 2013

Эти вопросы Вы должны задавать доктору, у которого собираетесь оперироваться.

Личный кабинет