Реконструктивно-восстановительная хирургия. Клинические случаи.


Сходящееся паралитическое косоглазие (с большим углом) левого глаза
До операции После операции
VIS OД = 0,2 sph – 6,0 Д = 0,4
VIS OS = неправильная проекция света
OS – эзотропия более 45°

VIS OД = 0,2 sph – 6,0 Д = 0,4
VIS OS = 0,04 sph – 7,0 Д = 0,1
Эзотропия устранена, диагностирована катаракта, созданы условия для ФЭК+ИОЛ.
Расходящееся альтернирующее косоглазие
До операции После операции
Экзотропия левого глаза более 25°

Экзотропия обоих глаз устранена
До операции После операции
Экзотропия правого глаза более 45°
Выполнены два этапа операций.
1-й этап. Рецессия наружной прямой мышцы обоих глаз с одномоментной резекцией внутренней прямой мышцы левого глаза.
2-й этап. Резекция внутренней прямой мышцы правого глаза.
Обеспечены:
– социальная реабилитация,
– возможность конвергенции,
– возможность ортоптического лечения и диплоптики.

Врождённый птоз II степени верхнего века правого глаза
До операции После операции
Признаки: закрытие ½ области зрачка, инфрапозиция наружной связки век.
Прогноз: риск развития амблиопии, иррегулярного астигматизма.
Признаки: область зрачка открыта.
Прогноз: обеспечены условия бинокулярного зрения, профилактика амблиопии, иррегулярного астигматизма.

Окклюзирующий дерматохалазис верхнего века обоих глаз
До операции После операции
Выпадение височного поля зрения, заворот ресниц верхнего века. Восстановление периферического зрения, устранение хронической травмы поверхности роговицы.

Первичное формирование опорно-двигательной культи глаза для глазного протезирования
Признаки: эктазия бельма роговицы, буфтальм, нестабильность цветной контактной линзы, косметический дефект, высокое ВГД правого глаза. Признаки: симметрия глазной щели и формы века обоих глаз, соответствие цвета парному глазу, синхронная подвижность глазного протеза и здорового левого глаза.

Рецидив краниоорбитальной арахнотелиоматозной менингиома правой анофтальмической орбиты
Протрузия глазного протеза солидной опухолью, венозный стаз. МРТ – локализация рецидивирующей опухоли правой орбиты.

Протрузия глазного протеза солидной опухолью, венозный стаз. Интраоперационно: поднадкостничная экзентерация орбиты с пластикой для глазного протезирования.

Выполнена экзентерация опухоли орбиты: сохранены веки, возможно глазное протезирование
После операции 1 месяц.
Выполнено первичное протезирование. Сохраняется регионарный лимфостаз.
Готовится телегамматерапия краниального отдела менингиомы.
Орбитальный комплекс экзентерированной орбиты.
Диаметр: 6х5 см.

 
Личный кабинет