В Приморье развивается эндоваскулярная хирургия

В отделении рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения КГБУЗ «Находкинская городская больница» Приморского края успешно освоили новый вид операций. Один из пациентов – 68-летний мужчина –  от боли в ноге, вызванной закупоркой сосудов, едва мог передвигаться, требовалась квалифицированная медицинская  помощь. Сосудистый хирург, заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения Александр Кульков восстановил кровоснабжение, причем, не прибегая к открытому вмешательству, – операцию выполнили  под местной анестезией внутри сосуда через небольшой прокол. Уже на следующий день пацинт, который чуть было не потерял ногу, уже буквально бегал по коридорам медучреждения.

29 июля в медцентре ДВФУ для эндоваскулярных хирургов Дальнего Востока был организован обучающий семинар по этой методике, а в Находке к тому моменту уже было выполнено пять таких операций. 

 

Аортобифеморальное шунтирование (полостные операции с протезированием артерий в брюшной полости) в Находкинской горбольнице начали выполнять три года назад. Теперь ее специалисты успешно освоили внутрисосудистое открытие подвздошных и бедренных артерий нижних конечностей.  Подобные вмешательства, в частности, показаны при синдроме Лериша (это хроническое заболевание, когда артерии нижних конечностей настолько сужаются, что нарушается их кровоснабжение).  Без медицинского вмешательства  человек рискует стать инвалидом, речь может идти и об ампутации.

 

- Мы подтвердили, что в силах помогать таким пациентам и более щадящим методом. Сегодня решается вопрос по проведению не только экстренных, но и плановых операций такого рода, в том числе по полису ОМС в 2018 году, –  рассказывает Александр Кульков. – При манипуляциях внутри сосуда отпадает необходимость в глубокой анестезии, как при обычной операции.  Пациент не испытывает неудобств, связанных с первыми днями после наркоза, не требуется перевязки с антисептиками, обработки швов, не нарушается перистальтика кишечника, сокращается риск заболеваний и осложнений со стороны других органов. Важно, что больница закупила для таких пациентов современные гибкие стенты – дело в том, что поверхностная бедренная артерия при движении сокращается и изгибается, в результате обычные конструкции, что имплантировались ранее, со временем  просто ломались, и заболевание возвращалось. 

 

Напомним, современный ангиографический комплекс был открыт в Находкинской городской больнице Приморья два года назад по федеральной программе. Его основное назначение – своевременное оказание помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. При поступлении больного с острым коронарным синдромом проводится исследование сосудов при помощи рентген-снимков (аортокоронарография), в случае выявления непроходимости сосуды протезируются специальным стентом. Параллельно сосудистая служба под руководством Александра Кулькова успешно осваивает современные методы помощи профильным пациентам: врачи проводят операции на сонной артерии у больных с острым нарушением мозгового кровообращения, в том числе и под местной анестезией, а также вмешательства по стентированию сонной артерии и т.д.

 - Больница в очередной раз доказала, что в силах оказывать помощь фактически на уровне центральных клиник. В перспективе – создание условий для оказания подобной помощи по федеральным квотам. Но это долгосрочные планы, связанные с получением лицензии и расширением нашей базы. Все же главная задача службы сегодня – снизить в округе смертность от острого коронарного синдрома. Медучреждение в первую очередь нацелено на экстренную помощь по этому профилю и выполняет все предусмотренные госзаказом объемы. По острому инфаркту помощь оказывается всем, кто в ней нуждается, – подчеркивает главный врач Находкинской городской больницы Игорь Понитаев.

 

Фото представлено горбольницей Находки