Данилова Татьяна Ивановна

Здравствуйте. Во Владивостоке есть несколько клиник где можно провести обрезание крайней плоти. Это Детская городская клиническая больница - Острякова, 27 , Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи (материнства и детства), Уборевича 30/37.  И там, и там работают хорошие специалисты. Любое оперативное лечение имеет определенный процент осложнений, которые не зависят от врача, поэтому операцию лучше проводить в условиях стационара с последующим наблюдением врачом. Любое оперативное лечение подразумевает формирование послеоперационного рубца. Формирование рубцового процесса протекает по разному и зависит от индивидуальных особенностей организма. К счастью осложнения и формирование грубых рубцов достаточно редки. 

Здравствуйте. Учащенные мочеиспускания на фоне простудных заболеваний возможны из-за воспалительных заболеваний почек или мочевого пузыря, а также вследствие повышения рефлекторной активности мочевого пузыря (функциональные нарушения), как реакция на переохлаждение или интоксикацию.

Необходимо сдать анализ мочи при появлении учащенных мочеиспусканий, провести УЗИ почек и мочевого пузыря, показаться неврологу и урологу.

Даже при отсутсвии плохих анализов, коррекция мочеиспускания необходима с целью профилактики более серьезных нарушений

Здравствуйте. Фимоз - сужение крайней плоти, может быть врожденным, приобретенным - рубцовым, физиологическим. Учитывая разнообразие форм в каждом конкретном случае тактика определяется индивидуально. Чатые рецидивы баланопостита (воспаление крайнейплоти), затруднение мочеиспускания являются основными показаниями к оперативному лечению. В некоторых случаях ребенка может ничего не беспокоить, но оперативное лечение необходимо с целью профилактики осложнений. Диаметр 1 мм с регидным наружным кольцом крайней плоти подразумевает оперативное лечение. Иногда пытаются провести принудительное расширение (бужирование) крайней плоти, но данная манипуляция вызывает появление трещин, рубцевание и как следствие формирование рубцового фимоза.

Считается, что обрезание крайней плоти важно с гигиенической точки зрения и играет большое значение в профилактике рака головки полового члена.

Возможен вариант наблюдения в ближайшее время: Гигиена наружных половых органов для исключения воспалительных процессов. Контроль анализов мочи 1 раз в 3 мес. Осмотр специалистом 1 раз в 3 мес. При отсутствии динамики необходимо решить вопрос об оперативном лечении

Здравствуйте. Большое количество солей в моче могут вызывать рези при мочеиспускании. Однократное появление солей не является диагностически значимым. Требуется наблюдение и дообследование для уточнения диагноза. Повторите анализ мочи, проведите ультразвуковое обследование. Можно провести анализ мочи на суточные соли в Детской городской клинической больнице. При высоких показателях и признаках мембранолиза необходимо лечение.

На сегодняшний день необходимо откоррегировать диету: исключить кофе, какао, шоколад, шиповник, томаты, щавель, листья зеленого салата, кислые сорта яблок, бобовые, свеклу. Увеличте количество выпиваемой жидкости. Можно принимать Канефрон-Н по 25 капель х 3 раза в день, Витамин А 3,44% 7 кап 1 раз в день

В дальнейшем консультация специалиста (уролога или нефролога) для коррекции терапии

Здравствуйте. Если при нарушениях мочеиспускания изменений в анализах мочи нет, то необходими исключать нейрогенные дисфункции.

Для этого необходимо обратиться к специалисту с результатами анализов: анализ мочи общий, по Нечипоренко, по Зимницкому, результатами УЗИ почек и мочевого пузыря, дневником мочеиспусканий ( запись времени и объемов мочи при каждом мочеиспускании на протяжении 2 суток), осмотром невролога.

Нарушения мочеиспускания могут быть функциональными, на фоне психоэмоциональных стрессов, могут приводить к формированию воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Чем раньше восстановить дисфункцию тем благоприятнее прогноз.

Записаться на консультацию можно по телефону 58-74-23

Здравствуйте. Одной из причин подьемов температуры не сопровождающейся простудными явлениями может быть заболевание почек, но при этом обязательно должны быть изменения в анализах мочи, крови. В первую очередь необходимо контролировать анализы мочи, пройти ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Обратитесь на консультацию к детскому урологу с результатами анализов. При неоюходимости доктор порекомендует полное обследование в условиях стационара для исключения  патологии почек в том числе пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Здравствуйте! Такая ситуация, как у Вашего ребенка не такая уж и редкая. После психоэмоционального стресса (необычная обстановка, незнакомые люди, непривычно длительное отсутствие дома родиттелей) может формироваться неврозоподобное состояние и недержание мочи. Необходимо обратиться к неврологу для коррекции данной ситуации. Возможно потребуются успокаивающие средства. Главное, чтобы в семье был покой. Наказывать за это ребенка нельзя. Для исключения воспаления мочевыделительной системы сдайте еще раз анализы мочи.

Здравствуйте. Мочекислый диатез (МКД) - выпадение в осадок солей мочевой кислоты. Не факт, что такие же соли в моче у Вашей дочери. Необходимо наблюдение  и дообследование. Контроль анализов мочи 3-х кратно с промежутком в 10 дней. УЗИ почек. Можно сдать анализ мочи на суточные соли, но он выполняется не во всех лабораториях. Лучше сдавать в Детской городской клинической больнице г. Владивостока. Необходимо соблюдать высокожидкостный режим. Из питания исключить шоколад, шиповник, жирные сорта рыбы, мяса. Надеюсь, что ребенок не ест копчености, субпродукты (печень, сердце ит.д). С профилактической целью подавать Канефрон-Н (вытяжка из трав) по 15 кап. х 3раза в день от 4 до 6 недель. Дальнейшая терапия зависит от результатов обследования. С уважением Т.И. Данилова.

Здравствуйте! Пиелоэктазия в переводе с латинского языка -  не что иное, как расширение лоханки. Причины бывают разные: функциональные (низкий тонус лоханки) и органические (например стриктура (сужение)) мочеточника. В вашем случае расширение лоханок от 3,5 до 5 мм (норма до 7 мм)  при сохранной толщине паренхимы ( только толщина паренхимы должна быть одинакова с обеих сторон) и с динамикой на уменьшение размеров лоханок. Учитывая, что в анализах мочи нет признаков воспаления, скорее всего расширение лоханок функциональное. Специального лечения не требуется.

Необходимо контролировать ан. мочи 1 раз в мес + при простудных заболеваниях, контроль УЗИ 1раз в 3-6 мес. Ребенку показаны прогулки, хорошее питание, витамины.

Оперативное лечение можно не проводить. Необходимо только после рождения ребенка подтвердить данный диагноз. УЗИ имеет определенный процент ошибок. Полное обследование можно провести в отделении патологии новорожденных МУЗ ДГКБ г Владивосток.

Здравствуйте! Хорошие анализы мочи после одного курса а/б терапии не исключают возможности рецидива. С целью профилактики и противорецидивного лечения необходимо продолжить прием уросептиков в течение 10 дней (Фурагин из расчета 5мг/кг/сут, суточную дозу разделить на 3 приема) и травы (можно Канефрон 15кап х 3 раза в день от 4 до 6 недель). Продолжить курс эубиотиков - лакто-, бифидобактерии или Линекс или эуфлорин или др. Вы должны соблюдать высокожидкостный режим, режим мочеиспусканий - каждые 1,5 - 2 часа. Повторить УЗИ почек ч/з 1-2 мес. Не проводить профилактических прививок в течение 1 мес. Контролировать анализы мочи 1 раз в 10 дней. Дальнейшую тактику определит врач во время консультации. Всего доброго.  

Здравствуйте! Беспричинные подъемы температуры на фоне изменений в анализах мочи могут быть при пузырно-мочеточниковом рефлюксе. Изменения в анализах мочи появляются вследствие заброса мочи из мочевого пузыря в почку. Раньше считалось это заболевание врожденным. Но последние исследования показали, что такой процесс может быть функциональным и подвергается обратному развитию с возрастом ребенка. Но прежде чем приступить к лечению необходимо подтвердить или исключить данное заболевание. На этапе поликлиники необходимо контролировать анализы мочи на фоне лечения, провести УЗИ почек. Полное обследование с рентген диагностикой необходимо провести в условиях стационара. Для этого педиатр должен выдать направление в нефрологическое или урологическое отделение Детской городской клинической больницы. Возможна на первом этапе консультация уролога в Краевом центре материнства и детства тел для записи 8-4232-429883 или в Центре "Патология мочеиспускания" тел 8-908-448-74-23