Попов Александр Федорович

Попов Александр Федорович

Задать вопросПодробнее о врачеОтправить ссылку
Вопрос задает Аноним3 марта 2017
Отвечает Попов Александр Федорович22 марта 2017
Добрый день! По представленным анализам у Вашего ребенка инфекционный мононуклеоз как причина субферилитета. Обратитесь к педиатру, чтобы посмотрел ребенка: состояние периферических лимфатических узлов, миндалин, наличие увеличения печени и селезенки, провел исследование периферической крови, печеночных проб. С учетом полученных результатов назначил соответствующую терапию. С уважением, А.Ф.
Вопрос задает Ирина Розум22 марта 2017
Отвечает Попов Александр Федорович22 марта 2017
Уважаемая Ирина! Использование бактериофагов в клинической практике началось еще в 60-е годы 20 века. В 70-80 годах мы широко применяли их для лечения многих инфекционных болезней с хорошими результатами. Преимущество их в том, что фаги пожирали патогенные микроорганизмы не причиняя вреда человеку. Альтернативой для них был антибиотик. К 90-году редко применяли этот метод, о нем забыли, и только в 21 веке вновь стали производить микроорганизмы и внедряться фаготерапия. Поэтому секстафаг, бактериофаг показаны Вашим детям. Превенар это вакцина для профилактики пневмококковой инфекции. Она несомненно показана детям, но вакцинировать надо не ранее чем через 3-4 недели после перенесенного очередного заболевания, в здоровом состоянии, иначе на фоне имеющего заболевания терапевтический эффект будет равен нулю. Именно в этом путь к избавлению от стрептококкового заболевания. Взрослые должны также должны быть просанированы, ибо возможно новое заражение острым респираторным заболеванием и инфицирование детей. Конечно, всегда сложно в большой семье с большим возрастным размахом её членов достичь быстрых успехов в элиминации патогенных микробов. Несомненно необходимо укреплять здоровье достаточным по продолжительности сном, прогулками на свежем воздухе, приемом богатой витаминами пищи. С уважением, А.Ф. Попов
Вопрос задает Аноним27 февраля 2017
Отвечает Попов Александр Федорович27 февраля 2017
Уважаемая Алена! Тактика лечения, назначенная Вам врачом, верная. На мой взгляд, целесообразно проводить противовирусную терапию (ПВТ) в первую очередь. Выбор препаратов для лечения 1 генотипа достаточно широкий. Важно следующее: необходимо наблюдение врача за лечением, адекватные методы контроля. Прежде всего, ПЦР с высокой чувствительностью (15 МЕ), ибо с нормальными трансаминазами, как у Вас, это единственный метод контроля. После окончания лечения провести 6-месячный курс урсофальком, это один из лучших препаратов группы УДХК. Доза должна быть выбрана 15 мг/кг. После чего сделать очередное УЗИ печени и желчного пузыря. При проведении ПВТ проводить лечение урсофальком не рекомендуется.С уважением, А,Ф,
Вопрос задает Арбуз Инна Александровна21 февраля 2017
Отвечает Попов Александр Федорович23 февраля 2017
Уважаемая Инна Александровна! Я уже много раз отвечал на подобные вопросы. У Вас хронический вирусный гепатит С (генотип 3а), низкая активность. В Вашем случае возможны следующие варианты. Диспансерный учет по месту жительства с приемом гепатопротекторов. Мы настаиваем на противовирусной терапии (ПВТ), когда фиброз 2 степени и выше. Естественно, что лучше результат по исходу на ранней стадии болезни и раннем начале  ПВТ. В центре вирусных гепатитов я принимал пациентов 1 год, скажу, что мы ставим в очередь на бюджетную ПВТ. Это лечение интерферонами, в Вашем случае 6 месяцев. Но ближайший пункт для дальнегорцев это г. Арсеньев, ни Кавалерово, ни Дальнегорск не залицензированы на эти виды деятельности. Поэтому Вам придется 1 раз в неделю в течение 6 месяцев ездить в г. Арсеньев, когда подойдет Ваша очередь.Предлагаемые схемы софосбувира и даклатосвира  лицензируемыми препаратами станет возможным в первой половине 2017 г. Стоимость составит около 1 млн руб. Даклатосвир есть в аптеках г. Владивостока, стоимость 134 тыс. руб. на 1 месяц. Мы не отказываем в помощи пациентам и не имеем права это делать, обратившихся за консультативной помощью с безинтерфероновой схемой, тем более, что она показала свою хорошую эффективность. В Вашем случае это 12 недель лечения. Но поставками препаратов мы не занимаемся. С уважением, А.Ф.  
Вопрос задает Ееатерина20 февраля 2017
Отвечает Попов Александр Федорович23 февраля 2017
Уважаемая пациентка! Я веду прием в различных лечебных учреждениях: МО ДВО РАН,ул. Кирова 95, медцентр Здоровье, пр. Красного Знамени 38,  Меридиан Здоровья, прапорщика Комарова, 13. С уважением, А.Ф.
Вопрос задает Аноним19 февраля 2017
Отвечает Попов Александр Федорович23 февраля 2017
Уважаемая пациентка! Болезнь Крона - это патология, имеющая полиэтиологическое происхождение. Одним из частых возбудителей является иерсиния энтероколитика. Спустя 10 лет может произойти самовыздоровление, или сформироваться хронический энтероколит, который будет напоминать о себе. Прежде всего, исследуйте кровть и кал на иерсиниозы. Исследование лучше пройти в Институте эпидемиологии и микробиологии, расположенного в районе ул. Баляева во Владивостоке. Там есть лаборатория иерсиниоза. При обнаружении специфических антител, или самого возбудителя, обращайтесь к инфекционисту. С уважением, А.Ф. 
Вопрос задает Татьяна Леонидова13 февраля 2017
Отвечает Попов Александр Федорович23 февраля 2017
Уважаемая мамочка! Причиной Вашей слабости (астении) является кровопотеря, роды, нагрузки в связи с рождением ребенка. В настоящее время переливаемя кровь проходит очень серьезный контроль, который позволяет исключить заражение ВИЧ-инфекцией и парентеральными гепатитами. Поэтому в этом отношении Вы должны быть спокойны и продолжайте кормить грудью Вашего ребенка. Но не забывайте о себе, контроль уровня гемоглобина должен быть регулярным. С уважением, А.Ф.
Вопрос задает Аноним8 февраля 2017
Отвечает Попов Александр Федорович23 февраля 2017
Уважаемая пациентка! По представленным результатам у Вас перенесенный инфекционный мононуклеоз в прошлом, а также инфицированность цитомегаловирусной инфекцией и вирусом простого герпеса, но процесс неактивный (обнаружены высокоавидные антитела). Возможно, это перенесенный болезни в прошлом. Обращаться по этому поводу нет необходимости. Вероятнее всего, имеется другая причина терминального илеита. Проведите обследование на иерсиниозы (кишечный иерсиниоз, псевдотуберкулез), которые дают картину поражения илеоцекального угла. С уважением, А.Ф.
Вопрос задает Аноним5 февраля 2017
Отвечает Попов Александр Федорович23 февраля 2017
Уважаемая София! По стандарту лечения безинтерфероновой схемой вирусного гепатита С, генотип 1в без цирроза длительность курса составляет 12 недель. Официально разрешенные схемы (Викейра -Пак, даклинза-сунвепра) дорогие, их стоимость составляет от 868 тыс. до 1 млн руб. на 3 месяца терапии. Поэтому наши соотечественники обратились к дженерикам, выпускаемые в странах Юго-Восточной Азии, Египта и др., стоимость которых в 10 раз меньше. Если пациент обратился  с препаратом, приобретенным им, врач не может отказать в оказании консультативной помощи, но объясняет, что эффективность указанных средств не изучена в нашей стране и всю ответственность за результат несет больной. Эффективность безинтерфероновой схемой для генотипа 1в действительно высока и составляет от 90 до 95%. Схемы софосбувир-даклатосвир и ледипасвир-софосбувир одинаково хорошо эффективны. Комбинация с ледипасвиром удобна в использовании - 1 раз в день. Длительность курса может увеличиться, если при контрольных исследованиях вирус не исчезает после 4 недели лечения. Очень важен контроль за вирусной нагрузкой. В районах это трудно сделать, так как лаборатории с чувствительностью 15 МЕ есть во Владивостоке, Артеме и Уссурийске. Поэтому коллеги предлагают удлинять курсы лечения. Детопроизводство разрешается через 1 месяц после окончания лечения. Если в процессе лечения использовался рибавирин, то беременность разрешается через 6 месяцев. Если соблюдены эти условия никаких последствий для плода нет. С уважением, А,Ф,
Вопрос задает Аноним26 января 2017
Отвечает Попов Александр Федорович23 февраля 2017
Уважаемый пациент! По представленному Вами описанию вызывает сомнение, что это глистная инвазия. По фотографии трудно оценить вид гельминта, если он имеет внекишечную локализацию, как в Вашем случае. Картина глистной инвазии кишечной локализации (аскариды, острицы, широкий лентец, цепни бычий и свиной и др.) легко узнаваема. Вам необходимо сделать УЗИ образования, чтобы специалист определил содержимое (киста, инфильтрат). Затем обратиться к врачу.  С уважением, А.Ф. 
Вопрос задает Аноним29 января 2017
Отвечает Попов Александр Федорович29 января 2017
Уважаемый Вячеслав!Судя по Вашему рассказу, речь идет о рецидивирующем конъюнктивите, себорее. Соответствующая помощь может быть оказана окулистом, дерматологом. При обострении процесса необходимо сделать посевы и мазки с конъюнктивы с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам. При появлении заложенности носа, болей в горле  следует обратиться к отоларингологу. С уважением, А.Ф. Попов  
Вопрос задает Аноним15 января 2017
Отвечает Попов Александр Федорович26 января 2017
Уважаемые пациенты! Главное требование к лабораторному тесту при проведении терапии гепатита С это высокая чувствительность. Международные требования к этому исследованию - чувствительность 15 МЕ/мл. Сегодня таких лабораторий во Владивостоке три: Ин-Витро, ул. Уборевича 10б, Эксперт, ул. Луговая 65, СПИД-центр, ул. Борисенко 50. Если чувствительность теста ниже, а это, как правило 100 МЕ/мл, то можно получить ошибочный результат. Вы будете считать, что вирус исчез, а на самом деле вирусемия остается на низком, неопределяемом для этой лаборатории, уровне. Итогом этого может стать рецидив заболевания.
Вопрос задает Аноним23 января 2017
Отвечает Попов Александр Федорович25 января 2017
Уважаемый пациент! Я осуществляю прием в различных лечебных учреждениях. Понедельник и среда на ул. Кирова 95, МО ДВО РАН с 15.00. Во вторник в медцентре Здоровье, пр. Красного Знамени 38, с 15.00. Краевая инфекционная больница, ул. Крыгина 19 с 9.00 -14.00 во втроник и пятницу. В центрах Фальк, Меридиан Здоровья - по запросу регистратуры. С уважением, А,Ф, ПОПОВ
Вопрос задает Аноним30 ноября 2016
Отвечает Попов Александр Федорович18 января 2017
Уважаемый пациент! Сегодня Вы, желающие попасть на прием к профессору, находите телефон в интернете лечебных учреждений, где проходит работа с инфекционными больными. Кто-то находит мобильный телефон, поверьте, не знаю как. Информационное поле широкое. Главное, я коренной житель Владивостока. С удовольствием увидимся на разных площадках медицинских учреждений. С уважением, А.Ф.  
Вопрос задает Аноним30 декабря 2016
Отвечает Попов Александр Федорович18 января 2017
Уважаемый пациент! Неоднократно писал об этом. Амбулаторный прием проводится в различных лечебных учреждениях государственных (ККБ№2, МО ДВО РАН, ККИБ), частных - Здоровье, Меридиан Здоровья, Фальк. С уважением, А.Ф.
Вопрос задает Аноним20 ноября 2016
Отвечает Попов Александр Федорович18 января 2017
Уважаемая Татьяна! Субфебрилитет неясного генеза - это распространенное состояние среди всех различных возрастных категорий наших граждан. Причиной могут быть заболевания центральной нервной системы (так называемые неврологические заболевания), эндокринные, терапевтические (системные заболевания соединительной ткани, вегетативные дистонии и др.), инфекционные (ВИЧ-инфекция, мононуклеоз и другие герпетические болезни, токсоплазмоз, гельминтозы, туберкулез), онкологические болезни в своем дебюте. Часто встречаются очаговые воспалительные заболевания инфекционного генеза с локализацией в различных органах: гениталиях, ЛОР-органах, легких, печени, почках. 85% всех болезней это инфекции (30-45%), онкология (20-25%), системные заболевания соединительной ткани (15%). Поэтому в первую очередь больные попадают к инфекционистам, которые расписывают большой круг исследований и мероприятий, а затем передают для обследования другим специалистам. Сказать о чем идет быстро, сходу сложно. На выявление заболевания уходит много времени и сил.  
Вопрос задает Аноним29 июня 2016
Отвечает Попов Александр Федорович18 января 2017
УВажаемый пациент! Я веду прием в центре вирусных гепатитов в краевой инфекционной больнице, центре Здоровье, проспект Красного Знамени 38, поликлинике МО ДВО РАН, ул. Кирова 95, в поликлинике на ул. Комарова 13, Меридиан Здоровья. Стоимость приема определяется прейскурантом лечебного учреждения. Не надо впадать в панику, гепатит С сегодня хорошо лечится. При обследовании обратить внимание на определении генотипа вируса, эластометрии печени, функциональных проб печени. Все исследования проводятся в указанных учреждениях.
Вопрос задает Аноним26 августа 2016
Отвечает Попов Александр Федорович28 августа 2016
Уважаемый Саид! Вам необходимо сделать эластометрию печени (фиброскан), ПЦР НВV количественная, УЗИ печени, печеночные пробы (АЛАТ, АСАТ, билирубин и др.), клинический анализ крови, определить НВеАg. С уважением, профессор Попов А.Ф.
Вопрос задает Аноним23 августа 2016
Отвечает Попов Александр Федорович26 августа 2016
Уважаемый Саид! В связи с отъездом задержал с ответом. Прежде чем решить вопрос о противовирусной терапии, её возобновлении или воздержании, Вам следует пройти обследование. Оно должно включать эластометрию печени (фиброскан), ПЦР НВV количественная, определение НВеАg (отсутствие или наличие), пробы печени (АЛАТ, АСАТ, билирубин, ГГТП, ЩФ), УЗИ печени, клинический анализ крови. Желательно иметь амбулаторную карту, чтобы выяснить целесообразность назначения противовирусного лечения в прошлом, динамика анализов на фоне проводимой терапии в прошлом. С уважением, А.Ф. Попов    
Вопрос задает Аноним10 июля 2016
Отвечает Попов Александр Федорович12 июля 2016
Светлана! Жизнь покажет, если ПЦР будет 2-3 года отрицательная, это перенесенное заболевание, несмотря на обнаружение анти-НСV NS. Наконец, изданные документы, игнорируют антитела к неструктурным белкам при отрицательной ПЦР. С ууажением, А,Ф,
← Первая Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Следующая Последняя →


Разработка сайта — ЦРТ
Кодекс этики врачей Рунета