Вопрос задает Аноним28 июля 2010
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович29 июля 2010
Уважаемая Оксана.
Желательно, чтобы Вы со всеми обследованиями приехали ко мне на прием. Мне нужно Вас осмотреть, проверить обследования (снимки, УЗИ, пункция) и окончательно поставить диагноз и решить вопрос об операции. Стоимость операции с УЗИ-разметкой 25000руб. (1 образование)+2000руб. локализационная игла. В стационаре Вы пробудете 2 дня, затем перевязки 1 раз в 2 дня до снятия швов через 2 недели(возможно их проводить по месту жительства).
Вопрос задает Елена Елена23 июля 2010
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович26 июля 2010
Здравствуйте.
Если точнее - то это порок развития кожи. Могу ответить в общем: Вашей жизни и здоровью ничего не угрожает.
Вопрос задает татьяна анатольевна24 июля 2010
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович26 июля 2010
Здравствуйте.
Вам необходимо срочно обратиться в поликлинику онкодиспансера, ул. Русская, 57а.
Вопрос задает Аноним22 июля 2010
Владимир, здравствуйте!
Осенью 2008 года в левой груди обнаружили образование размерами 8,5*5 мм. сразу же посетила онколога. Поставили диагноз фиброаденома. На приеме онколог не смог прощупать образование руками и сказал, что необходимо ждать, пока вырастет в размерах. Через несколько месяцев сделала повторное УЗИ, ничего не изменилось. Но я стала руками ощущать образование размером с горошину под ореолом. Такое ощущение, что оно поднялось на поверхность. Была повторно на приеме у другого онколога, услышала только "Ждем пока вырастет". 21.07.2010 сдела очередное узи. Размеры уже 11*8,9 мм. Что мне делать? Все УЗИсты говорят, что необходимо иссекать. В интернете тоже пишут, что чем раньше убрать образование, тем лучше.
Оксана. г.Комсомольск-на-Амуре Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович26 июля 2010
Уважаемая Оксана!
Такие образования обычно оперируют с УЗИ-разметкой. У нас подобные операциии выполняются в Маммологическом центре, т. 48-22-66.
Вопрос задает Аноним14 июля 2010
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович15 июля 2010
Уважаемый Александр!
Кератоакантома - это новообразование кожи, которое вряд ли можно вылечить проспидиновой мазью. Вариант только один - оперативное лечение. И лучше с этим не тянуть, она будет расти, соответственно, объем операции будет больше.
Вопрос задает Аноним14 июля 2010
Уважаемый Владимир Иосифович, случайно узнала, что вы, вроде бы, делаете операции по поводу рака молочной железы. 13.07.2010 мне окончательно поставили диагноз - рак молочной железы 1 ст.Хорошо, что установили на ранней стадии, только мне не стало легче. Очередь на операцию в Краевом онкологическом отделении такая, что пока дойдет, то степень будет уже не та. А мне 49 лет и ребенку - 11 лет..... Пытаюсь найти во Владивостоке хоть какую нибудь клинику чтобы сейчас прооперировали( анализы все готовы), но безуспешно. Если вы действительно можите мне помочь или знаете где это можно сделать, сообщите, как с Вами можно связаться.
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович15 июля 2010
Действительно я оперирую рак молочной железы на базе «ХО Инномед+» (у них есть лицензия на онкологические операции). Стоимость операции 70 тыс. руб., длительность на хождения в клинике 7 дней, дальше - перевязки за свой счет. Обязательно надо сделать гистохимическое исследование после операции (это 5-6 тыс. руб).
Если Вы готовы - то необходимо записаться ко мне на прием по тел. 48-22-66, лучше на ПН 19 июля, т.к. в августе я ухожу в отпуск.
Вопрос задает Елена Елена6 июля 2010
Здравствуйте
1.У меня сбоку на животе имеется образование,диаметром 0,5см,темно-коричневого цвета,шероховатое,плоское,ощущуние,что на ножке,но не видно,края со всех сторон приподняты.Не беспокоит.Боюсь,что можетсковырнуться.Существует мног лет.
2.Около 2-х месяцев назад в подмышечной впадине появилось овальное пятно синего цвета,в длину 2см.Кожа над пятном не изменена,гладкая.Не беспокоит.
3.В поясничной области существует уплотнение на коже,типа бугра.Зачастую это просто уплонение,но периодически 1-2 раза в год,оно цветет,на нем появляются пузырьки водяные,как малина и чешется,несколько дней и все проходит,до следующего раза.
По вышеперечисленным проблемам никуда не обращалась.
Вопросы:что это может быть,и к кому идти первоначально.Заранее спасибо.
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович14 июля 2010
Здравствуйте. Спасибо за подробное описание. Скорее всего это дискератоз кожи, одна из разновидностей доброкачественных новообразований кожи. Но в любом случае надо в первую очередь идти к онкологу.
Вопрос задает Елена Елена10 июля 2010
Здравствуйте! Задавала вопрос,но не получила ответа.Попробую повторно.Мне 47 лет,у меня в подмышечной области появилось синюшное образование удлиненной формы(1,5-2 см),уже около 2,5 месяцев.Поставили диагноз:гемангиома, показано удаление с гистологическим исследованием.Вопрос:необходимость хирургического вмешательства,лучше общий наркоз или местный,или какие другие методы лечения,каковы причины появления.Просьба ответить побыстрей,так как необходимо принять решение.Заранее спасибо.
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович14 июля 2010
Здравствуйте. Повторю только то, что сказал Ваш врач: удаление под общим наркозом с гистологическим исследованием. Боюсь, что альтернативы нет.
Вопрос задает Аноним11 июля 2010
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович14 июля 2010
Добрый день. Проспидиновая мазь - это довольно большая редкость. Но она может готовиться в крупных аптеках (например, аптека № 91). По стоимости не скажу - не знаю.
Вопрос задает Аноним5 июля 2010
Здравствуйте Владимир Иосифович. Извините за назойливость, но просто я хочу у Вас проконсультироваться. В 2009 прошла курс лучевой терапии по поводу рака шейки матки Т2 N MO в г.Хабаровск. Сейчас стали мучить боли в низу живота, сделала узи в "Асклепий" показало: Пространство малого таза: "Справа определяется умеренная инфильтрация параметриев.За маткой визуализируется незначительное количество свободной жидкости". Обратилась на прием к онкогеникологу, поставили постлучевой фиброз параментальной клетчатки. Назначено лечение по месту жительства и через 2 месяца на прием в онкоцентр. Но одновременно взяли анализы, не объясняя ни слова, сказав, что анализ у меня плохой, выписали на листке лекарства тинростин, кламин, аевит. Объясните пожалуйста я ничего не могу понять, опять начался прогресс в онкологии или это просто воспаление? И как можно предотвратить метастазирование, какие можно сдать анализы и убедится,что рак отступил чтоб не сидеть постоянно в страхе? Если можно напишите,чтоб убедится, что нет метостазов вообще в организме. С огромным уважением и заранее большое спасибо Вам. Елена
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович14 июля 2010
Здравствуйте, Елена
1. В отношении Кламина, Тинростина, Аевита - вреда от них не будет, хотя, и пользы тоже.
2. Для более точной оценки надо сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) малого таза.
3. Для полного исключения метастазов имеется метод РЕТ-СТ (ПЭТ-КТ) позитронно-эмиссионной томографии. За рубежом это является стандартом при лечении многих заболеваний. В России РЕТ-СТ есть в Москве, Петербурге. Проще найти в Сеуле, Харбине или Сингапуре.
Вопрос задает мойша6 июля 2010
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович14 июля 2010
Можно при мастопатии и гормональные контрацептивы пить и спираль ставить.
Вопрос задает Аноним29 июня 2010
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович1 июля 2010
Добрый вечер, начнем с конца:
1. Птух Евгения Яковлевна - моя ученица и как специалист она не заставляет меня краснеть. Она - кандидат мед. Наук, оперирует классно.
2. Попасть на прием ко мне можно, записавшись по тел. 48-22-66.
3. УЗИ молочных желез - в ПКОД- Муранова Оксана Юрьевна, у нас в Маммологическом центре - Мордвинов Юрий Петрович.
Вопрос задает Аноним1 июля 2010
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович1 июля 2010
Уважаемый Геннадий Иванович! К сожалению я не работаю на лазере и помочь Вам не в состоянии. Про железнодорожную больницу - не знаю, возможно, они работают по квотам. Лучше, все-таки, это сделать в стоматологическом отделении Краевой больницы 2.
Вопрос задает Аноним28 июня 2010
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович29 июня 2010
Здравствуйте.
1. Я не видел описания ни I, ни II УЗИ, поэтому заключения дать не могу. В случае сомнений можно прибегнуть к третьему мнению - контроль УЗИ.
2. В любой день, кроме, дней месячных.
3. Перед операцией обязательно делается пункция с цитологическим исследованием.
4. Разница большая. Во-первых, условия - в коммерческих отделениях они значительно лучше. Во-вторых, врач в коммерческом учреждении работает не за символическую плату. Но главное, если врач настоящий и грамотный, он сделает Вам операцию и там и там хорошо.
5. У клиники должна быть лицензия по онкологии или по хирургии, а у врача -сертификат онколога.
Вопрос задает skreta28 июня 2010
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович29 июня 2010
Добрый день. Удалить можно, но с обязательным гистологическим исследованием материала. Это можно сделать в Торакальном отделении ПКОД или в "Инномед +" (п-ка железнодорожников).
Вопрос задает Аноним27 июня 2010
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович28 июня 2010
Можно. Но предварительно все же пройти консультацию онколога-маммолога, можно у нас в Маммологическом центре.
Вопрос задает мойша22 июня 2010
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович24 июня 2010
Добрый вечер. Облучать не нужно. А загорать можно, если она небольшого размера (до 1 см). Если более 1 см - необходимо удалять.
Вопрос задает Вероника Смирнова19 июня 2010
Отвечает Апанасевич Владимир Иосифович21 июня 2010
