Владмедицина.ру / Спроси врача / Коротаева Ирина Андреевна

Коротаева Ирина Андреевна

Сферы компетенции:

Микозы, онихомикозы
Острые и хронические пиодермии
Вирусные дерматозы (герпес, контагиозный моллюск, вирусы папилломы человека)
Угревая болезнь, себорея, себорейный дерматит
Аллергодерматозы (атопический дерматит, экзема)
Хронические воспалительные дерматозы (псориаз, красный плоский лишай)
Болезни соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия)
Дерматозы с нарушением процессов ороговения эпидермиса (кератодермии, ихтиоз)
Нарушения пигментации кожи (витилиго, альбинизм)
Пузырные дерматозы (пузырчатка, дерматоз Дюринга)
Инфекции передаваемые половым путем
Особенности течения дерматозов у детей
Вопросы онкодерматологии, методы диагностики и лечения новообразований кожи

Задать вопрос Подробнее о враче Отправить ссылку

Вопрос задает Елена_Gol18 августа 2017

Здравствуйте,Ирина Андреевна. Снова хочу поинтересоваться по поводу предыдущего вопроса. Диагноз :хондроидная сирингома. Назначили лучевую терапию(радиологи) на 5 сентября. Хотелось бы узнать время позволяет ждать? И есть ли помимо онкоцентре во Владивостоке,где можно проделать такую процедуру,если не ждать?

Отвечает Коротаева Ирина Андреевна22 августа 2017

Добрый день. Лучевую терапию вы можете получить только на базе онкодиспансера. 5 сентября не столь долгий срок ожидания. Лучевая терапия снизит риск рецидива. Так что терапия должна быть в обязательном порядке, так же как и регулярный осмотр у врача онколога.

Вопрос задает Елена_Gol14 августа 2017

Здравствуйте. Очень хотелось бы получить вашу консультацию. Примерно в январе на спине(лопаточной области) появилась шишка,размером с перепилинное яйцо,подумали,что жировик. После взятия пункции,сказали-что нет. Стекла показали -подкожную,смешанную меланому. После сделали операцию и шишку удалили, из биоматериала пришёл диагноз: хондроидная серингома с рекомендацией пройти ИХГ для полного исключения злокачественности ,ждали анализ и эти маркёры (6 штук) показали по 20% процентов опухолевых клеток. В онкоцентре (толком ничего не объяснив) отправили к радиологам. Анализы все в порядке,лимфаузлы не восполнены. Шов не беспокоит. Хотелось бы узнать,возможно лечение без использования радиологии? Хотели к вам попасть на приём,но нет записи на ближайшее время,подскажите,как быть и что делать?

Отвечает Коротаева Ирина Андреевна15 августа 2017

Добрый день. Для уменьшения риска рецидива ( появления опухоли в месте удаления) лучше пройти лучевую терапию.

Вопрос задает Аноним23 июля 2017

Добрый день! Показан ли прием индинола комплексно с мазью Алдара при лечении поверхностной базалиомы? И возможно ли лечение базалиомы только мазью и только после цитологического анализа участка кожи. Разве не нужно проводить комплексное клинико-лабора-торно-инструментальное обследование,
- биохимическое исследование крови (АЛТ, ACT, глюкоза, щелочная фосфатаза, билирубин, амилаза панкреатическая, общий белок)и проч. мой врач почему-то никаких анализов крови сдавать не говорил, ничего не говорил и о диете, которой надо придерживаться. Не получится ли без всесторонних анализов однобокое лечение??? Спасибо!

Отвечает Коротаева Ирина Андреевна24 июля 2017

Добрый день. Базально клеточный рак кожи не сопровождается никакими изменениями со стороны прочих органов и систем, соответственно, лечение этого заболевания не требует лабораторно-инструментального обследования. Достаточно цитологического исследования для подтверждения диагноза.

Для терапии базалиом прием Индола не обязателен . Достаточно наружной мазевой терапии и использования солнцезащитных кремов с высоким фактором защиты.
После окончания курса лечения Ваш врач должен оценить результат. При неэффективности проведенной терапии назначить другие методы лечения, которые зависят от локализации и размера очагов базально клеточного рака.

Вопрос задает Аноним12 июля 2017

Доброго времени суток! Ирина Андреевна! Соскоб красного пятна на переносице показал положительный результат и мне поставили диагноз базалиомы (мне 56 лет). К сожалению, врач-онколог в Уссурийске, не внушил доверия, по моей просьбе направил в онко-дипансер, отзывы о котором не очень, увы... Ваша специальность онкодерматолога лучше всего соответствует моему представлению о специализации врача-онколога, к которому мне надо обращаться... Лечили ли вы в своей практике базалиомы лазером, если нет, то какого онко-специалиста во владивостоке вы могли бы порекомендовать??? Спасибо. Екатерина.

Отвечает Коротаева Ирина Андреевна13 июля 2017

Добрый день. На сегодняшний день одним из наиболее эффективных методов лечения базально клеточного рака кожи ( особенно на лице)является фотодинамическая терапия, которая выполняется на специальной лазерной установке. Эту процедуру Вы можете пройти в МЦ Бехтерев в г. Владивостоке у врача Гривкова Льва Анатольевича.

Второй метод- лучевая терапия. Она проводится в краевом онкодиспансере , по полису обязательного медицинского страхования ( бесплатно). Но для этого нужно попасть на консультацию к врачу онкологу ПКОД и встать на очередь.

Вопрос задает Аноним3 марта 2017

Здравствуйте Ирина Андреевна. Мне 54 года. 5 лет назад ударил голень левой ноги. Сейчас на месте удара бордовое пятно диаметром около 10 см. Боли и воспаления нет. Делал рентген-надкостница не повреждена. Посоветуйте пожалуйста как избавиться от этого пятна на ноге. К каким последствиям это может привести?

Отвечает Коротаева Ирина Андреевна6 марта 2017

Добрый день. По описанной вами клинической картине затрудняюсь поставить диагноз, соответственно и назначить лечение и дать какие то прогнозы. Необходим осмотр.

Вопрос задает Аноним7 февраля 2017

Здравствуйте, уважаемая Ирина Андреевна!
На протяжении больше года зуд в ушах и сухое шелушение когда чешешь. Похожее шелушение так же видно и на глазах - на верхних веках.

Недавно обратился к лору, сдал анализы на грибы, нашли Candida parapsilosis. Врач назначил капать кантибиотик в уши + пропить 10 дневный курс итраконазола, т.к. к нему эти грибы чувствительны. У итраконазола достаточно сильные побочные явления, а я за последние несколько месяцев пил достаточно много различных лекарств и организм ослаблен.
Есть ли альтернативный вариант лечения и какой он может быть?

Анализы на грибы показали следующее:
Скопление дрожжевых клеток
Candida Parapsilosis
Чувствительность: сертамикол, клотремазол, нафтифин, итраконазол - чувствительно
тербинафин,кетоконазол,флюконазол - умеренно чувствительно

ПС: прокапывал неделю просто кантибиотиком - помогло на некоторое время, потом все вернулось.

Отвечает Коротаева Ирина Андреевна7 февраля 2017

Добрый день. В Вашем случае мы можем говорить о классическом себорейным дерматите. Грибы в данном случае причиной воспаления не являются а наоборот- развиваются на его фоне. Соответственно изолирлванное лечение грибов не эффективно.

В лечении себореи не маловажно соблюдение диеты, с исключением жирного, жареного, острого, копченого, алкоголя, углеводов и кофе.

Рекомендую так же проверить состояние вашего желудочно кишечного тракта ( выполнить узи органов брюшной полости и фгдс), консультация гастроэнтеролога.

Что касаемо лечения, сразу акцентирую Ваше внимание на том, что заболевание является хроническим, рецидивирующим и частота обострений зависит от Вас.

Рекомендую: наружно, на высыпания, скин кап крем 2р/день 10-14дней+ умываем лицо и моем ушные раковины шампунем кето+ ( он будет бороться с грибами и дополнительно уменьшать воспаление). При появлении сухости можно использовать Эфаклар Н крем 2р/день, длительно.

Вопрос задает Аноним26 января 2017

Здравствуйте.У меня уже 2 года выпадают волосы,сначало не обратила внимание,но со временем волосы стали тонкие и объем уменьшился,а пробор стал больше.У нас в городе нет трихолога,скажите если я обращусь к дерматологу мне помогут с моей проблемой ?и какие анализы нужно сдать для выявления проблемы?

Отвечает Коротаева Ирина Андреевна31 января 2017

Добрый день!
Судя по описанию, можно предположить диагноз гиперандрогенное поредение волос.

Это тот вид поредения, который является прогрессирующим и с остановить на 100% его невозможно. Но при корректно назначенном лечении эффект будет хорошим.

Данный вид поредения волос редко приводит к облысения у женщин и в 100%случаев приводит к нему у мужчин.

Для того чтобы определиться с объёмом обследования, для начала, нужно знать ваш пол и возраст, наличие сопутствуюших заболеваний.

Вопрос задает Аноним22 августа 2016

Я работаю социальным педагогом в специальной коррекционной школе-интернате 8 вида. По результатам диспансеризации одному пациенту необходимо пройти радионуклидное обследование. Где можно сделать эту процедуру и узнать ее стоимость?

Отвечает Коротаева Ирина Андреевна23 августа 2016

Здравствуйте!

Данный вид исследования можно пройти в онкологическом центре города Хабаровск. Цены и сроки проведения узнайте в регистратуре по тел. 8(4212) 41-06-30, 8 (4212) 41-06-28.
Для прохождения обследования, у пациента должно быть направление от лечащего врача. Также и лечащий врач должен владеть информацией о возможных местах проведения обследования и наличия квот для бесплатного их проведения.

Вопрос задает макс77105 августа 2016

Почему у меня чешутся соски на грудях? Что это означает? Может у меня растёт грудь?

Отвечает Коротаева Ирина Андреевна12 августа 2016

Добрый день!

Зуд может быть вызван рядом причин, для выяснения которых необходимо провести обследование. Рост молочных желез, по женскому типу, не сопровождается зудом, скорее болезненностью и увеличением объёма.

Вопрос задает Аноним5 августа 2016

Здравствуйте!
У моей мамы неизвестная кожная болезнь. Она родилась с небольшим пятнышком на голове (вроде родимого). В детстве оно у нее начало чесаться и шелушиться и сейчас распространилось по всей голове. Она пыталась лечиться сразу, как только обнаружили, еще в детстве. Но диагноз поставить так и не смогли. У бабушки и у меня тоже есть это пятно, однако у нас все нормально. Что это может быть? Подскажите пожалуйста, куда можно обратиться? Анализы ничего не показывают... Ставили самые разные диагнозы, но никакое лечение не помогает.

Отвечает Коротаева Ирина Андреевна9 августа 2016

Добрый день!

Для постановки диагноза необходим осмотр пациентки, а вероятнее - проведение биопсии , с гистологическим исследованием, в связи с тем , что в течение столь долгого времени диагноз поставлен не был и назначенное лечение оказалось не эффективным. Для достоверного результата необходимо ничем не обрабатывать высыпания на коже в течение месяца.

Вопрос задает Аноним5 августа 2016

Почему у меня чешутся соски на грудях? Что это может означать? Может у меня растут женские груди?

Отвечает Коротаева Ирина Андреевна9 августа 2016

Добрый день!

Вопрос задает Аноним30 июля 2016

Ирина Андреевна здравствуйте. Ребёнку 12 лет. На внутренней стороне плеча образование ( атерома ), все рекомендуют удаление под общим наркозом, но я немножко против . Можно ли это сделать под местным наркозом ? Хотел узнать плюсы и минусы. Спасибо.

Отвечает Коротаева Ирина Андреевна3 августа 2016

Здравствуйте!
Подобные новообразования удаляются под местной анестезией. В общем наркозе нет необходимости.

Вопрос задает анжелла8 июня 2016

У меня слева в височной обл прогрессирующее выпадывают волосы .Но и с прогресированием поражения кожи пушковых волос остается мало. Со временем кожа чуть шелушится, ощущение некоторой болезненности и воспаления. Очаг естественно белого цвета , без пигментации.И волосы выпадывающие без изменения пигментации.Гнездное облысении больше уходит вглубь,как бы по залысине .Из внутренних заболеваний хр . гастрит. ничем соматическим не болела .Внешне астеничная , выгляжу моложе своих лет . Эндокринологических заболеваний не выявлено .

Отвечает Коротаева Ирина Андреевна14 июня 2016

Здравствуйте!
Лечение гнездных алопеций - трудная задача, с неоднозначным исходом. Методы лечения зависят от длительности заболевания, размеров очага и стадии процесса. Возраст и тип телосложения, в данном случае, роли не играют.

Вопрос задает Аноним24 мая 2016

Здравствуйте!Маме поставили диагноз остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника,спондилоартроз,спондилез,обострение.застарелый компрессионный перелом L4позвонка.Протузии дисков L2-3(4.7ММ).L3-4(4.4ММ).L4-5(5ММ)L5-S1(4.5мм)Синдром люмбишиалгии справа.Боли ужасные у нее .не памагают обезболивающие,прошли лечение,толку нет ,сделали блокаду два раза.Делали КТ .Доктор сказал ,что если после блокады боль не пройдет то только операция.Но у нее еще другая болезнь кромя этой диагноз:С34 Периферическое ЗНО верхней доли левого легкого ,множественные mts в легкие ,mts в левую ключицу ,патологический перелом левой ключицы .ХБС,ГБ2,риск 4,АГ 2.Сахарный диабед 2 тип.Стадия 4 Т2 N 1 M 1.Анализы сдавали все хорошие,по поводу C34 ЕЕ НИ ЧЕГО НЕ БЕСПОКОИТ ,НЕТ НИ КАШЛЯ НИ ОТДЫШКИ НИ ТЕМПЕРАТУРУ ,НО И КАКИХ ЛИБО ЛЕЧЕНИЙ ДЕЛАТЬ НЕ СТАЛИ ОТПРАВИЛИ ДОМОЙ,НИ КАКИХ МАРКЕРОВ И АНАЛИЗОВ ИМЕННО ПО С34 НЕ ДЕЛАЛИ ,ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПОСТАВИЛИ ПО КТ ЛЕГКИХ И МРТ КЛЮЧИЦЫ С ЛЕВО.БЕСПОКОИТ ТОЛЬКО ПОЯСНИЦА И ОТДАЕТ СИЛЬНЫЕ БОЛИ В НОГИ.СКАЖИТЕ МОЖЛИ ЛИ СДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ НА ПОЗВОНОЧНИК ИЛИ ПРИ ТАКИХ ДИАГНОЗАХ ЭТО НЕ ВОЗМОЖНО?ЕСЛИ МОЖНО ТО ГДЕ ЭТО ДЕЛАЮТ ?ПЛАТНО ИЛИ ПО НАПРАВЛЕНИЮ.

Отвечает Коротаева Ирина Андреевна27 мая 2016

Добрый день!
Заочно с набором таких диагнозов консультировать и советовать не могу. Вашу маму нужно смотреть; смотреть,какие препараты она принимала, блокаду с каким препаратом делали и т.д. Про оперативное лечение вопрос очень спорный. Записывайтесь на прием, с уважением врач невролог Головина Олеся Сергеевна.

Вопрос задает ВЛАДА201012 марта 2016

Добрый день, Ирина Андреевна,пожалуйста, помогите в одном вопросе.Если нечаянно механически содрала поверхность подозрительной родинки или образования какого-то на бедре, не видела как она (оно) выросла, это было 06 марта, материала на гистологию нет.10 марта срочно удалила лазером в Меридиане здоровья у онколога, материала для гистологии из оставшейся ранки, она была покрасневшая и болела, не взяли. Выжгли, по словам онколога, глубоко.Теперь беспокоюсь, а вдруг меланома! Как теперь , можно ли проверить оставшиеся слои кожи на предмет выявления или уже бесполезно? Можно ли далее иссечь глубже под наркозом скальпелем и взять материал на гистологию.Стоит ли сейчас делать УЗИ паховых узлов или рано? Читала, что в такой проблеме каждый день дорог. Спасибо.